健康相關(guān)行為改變的理論模式—知信行模式

行為學(xué)的研究表明，知識(shí)與行為之間有著重要的聯(lián)系，但不完全是因果關(guān)系。一個(gè)人的行為與知識(shí)有關(guān)，也與其價(jià)值觀和信念有關(guān)，更與長(zhǎng)期的生活環(huán)境有關(guān)。故：知信行理論認(rèn)為：信息→知→信→行→增進(jìn)健康

知：知識(shí)和學(xué)習(xí)，是基礎(chǔ)；信：信念和態(tài)度，是動(dòng)力；行：產(chǎn)生促進(jìn)健康行為、消除危害健康行為等行為改變的過(guò)程，是目標(biāo)。知識(shí)是基礎(chǔ)，但知識(shí)轉(zhuǎn)變成行為尚需要外界條件，而健康教育就是這種促進(jìn)把知識(shí)轉(zhuǎn)變成行為的重要外界條件。舉例：健康方面的信念如“我確信吸煙是有害的”、“只要下決心戒煙肯定是可以實(shí)現(xiàn)的”，這種信念會(huì)影響他們采納戒煙的行為。如堅(jiān)持錯(cuò)誤的信念就不會(huì)改變其錯(cuò)誤的行為。態(tài)度通常以好與壞、積極與消極加以評(píng)價(jià)。

如關(guān)于戒煙，為了達(dá)到戒煙的目標(biāo)，對(duì)吸煙者而言，吸煙行為是社會(huì)行為，是通過(guò)學(xué)習(xí)得來(lái)的，要改變它、否定它，也得學(xué)習(xí)教育者或社會(huì)給予的知識(shí)。健康教育者必須通過(guò)多種方法將有關(guān)煙草的有害性、有害成分、戒煙的益處以及如何戒煙的知識(shí)傳授給吸煙者。具備了知識(shí)，只有采取積極的態(tài)度，對(duì)知識(shí)進(jìn)行有根據(jù)的獨(dú)立思考，對(duì)自己的職責(zé)有強(qiáng)烈的責(zé)任感，就可以逐步形成信念，知識(shí)上升為信念，就可以支配人的行動(dòng)。當(dāng)吸煙者采取積極的戒煙態(tài)度，相信吸煙有害健康，并相信自己有能力戒煙時(shí)，戒煙就可成功。

但是，要使人們從接受轉(zhuǎn)化到改變行為是一個(gè)非常復(fù)雜的過(guò)程醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理：信息傳播→覺(jué)察信息→引起興趣→感到需要→認(rèn)真思考→相信信息→產(chǎn)生動(dòng)機(jī)→嘗試行為態(tài)度堅(jiān)決→動(dòng)力定型→行為確立。其中關(guān)鍵的主要有兩個(gè)步驟：信念的確立和態(tài)度的改變。知、信、行三者間不存在因果關(guān)系，但必須有必然性。在信念確立以后，如果沒(méi)有堅(jiān)決轉(zhuǎn)變態(tài)度的前提，實(shí)現(xiàn)行為轉(zhuǎn)變的目標(biāo)照樣會(huì)招致失敗。所以，在實(shí)踐中要使40%的人發(fā)生行為轉(zhuǎn)變，就要有60%的人持積極的態(tài)度參與改變行為實(shí)踐，這樣就要有80%的人相信這種實(shí)踐對(duì)其健康是有益的，要到達(dá)這個(gè)目標(biāo)就要使90%以上的人具有改變這種行為所必須具備的知識(shí)。