皮膚康復(fù)護(hù)理措施:
(1)適應(yīng)癥:多用于身體暴露部位,如面部、頸部等。
(2)目的和作用:促進(jìn)植皮區(qū)血液循環(huán),減輕皮膚皺縮,預(yù)防或減輕色素沉著,盡快使植皮區(qū)接近正常膚色。
(3)器械和藥物:中草藥離子噴霧機(jī),可在醫(yī)療器械商場(chǎng)選購(gòu);中草藥面膜粉、瘢痕膏。
(4)操作方法:
①熏蒸療法:中草藥離子噴霧機(jī)內(nèi)裝適量蒸餾水,接通電源,對(duì)準(zhǔn)植皮區(qū),進(jìn)行噴霧。噴頭與護(hù)理部位距離為40厘米~60厘米。植皮區(qū)拆線2周后無創(chuàng)面即可進(jìn)行熏蒸治療,首次先熏蒸30分鐘。
②熏蒸按摩:熏蒸后用洗面奶清洗,用鑷子清除植皮區(qū)上的死皮,無菌紗布覆蓋,彈力加壓,待植皮區(qū)無死皮,在熏蒸的同時(shí)可進(jìn)行按摩。護(hù)理部位涂瘢痕膏按摩,具體按摩方法參見本節(jié)局部按摩、牽拉,按摩時(shí)間為30分鐘。按摩結(jié)束后清洗,再涂中藥面膜,30分鐘后清洗擦干,涂維生素e營(yíng)養(yǎng)霜,隔日1次。
③面膜配制與使用:將中草藥面膜粉加數(shù)滴蜂蜜和適量的蒸餾水,調(diào)成糊狀敷于植皮區(qū)。
(5)注意事項(xiàng):早期愈合的創(chuàng)面,按摩時(shí)應(yīng)輕柔,同時(shí)離子噴霧時(shí)間不宜過長(zhǎng),以防皮膚損傷。出現(xiàn)小創(chuàng)面時(shí)需暫時(shí)停止按摩,并注意保持創(chuàng)面干燥。
功能鍛煉是充分調(diào)動(dòng)自身的潛力,通過有計(jì)劃的訓(xùn)練,達(dá)到預(yù)防或減輕植皮區(qū)攣縮的目的。這是一種最簡(jiǎn)便、經(jīng)濟(jì)的方法。
眼部:
①睜眼和閉眼運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練:植皮區(qū)拆線后開始做睜眼和閉眼的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,囑病人盡可能睜大和閉合眼睛,每日數(shù)次。
②植皮區(qū)皮膚提起運(yùn)動(dòng):植皮區(qū)拆線1周后,做植皮區(qū)皮膚提起運(yùn)動(dòng),拇指和食指輕輕提起植皮區(qū)皮膚,以病人能耐受為度,每日數(shù)次。病人及家屬要學(xué)會(huì)這種運(yùn)動(dòng)方法。
術(shù)后復(fù)查痊愈出院后3~6個(gè)月應(yīng)來醫(yī)院復(fù)查,主要內(nèi)容包括:植皮區(qū)的外觀,如色澤和彈性;有無攣縮而造成功能影響,如眼部是否能閉合,口部是否能張大進(jìn)食等;繼續(xù)交待配戴彈力套和局部按摩的重要性醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)收集整理,一般瘢痕需要1~2年方可穩(wěn)定;決定是否需要進(jìn)一步手術(shù)治療等。