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胰島素休克治療中護理

2016-10-10 17:10 醫(yī)學教育網(wǎng)
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胰島素休克治療中護理

1.注射胰島素后由專人負責護理(一般一名護士負責3—4位患者),密切觀察治療各期(低血糖反應期、朦朧期、淺昏迷期、昏迷期)的反應,正確判斷已進入哪一期,每隔15min按“治療記錄單”的各項內(nèi)容檢查并記錄一次。當患者由朦朧期進入昏迷期往往變化甚快,應隨時檢查觀察,及時記錄準確時間與反應情況,嚴防發(fā)生意外。

2.在治療過程中,隨時為患者揩拭汗水與唾液,醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理做好保暖護理、預防肺部感染等。

3.當患者進入股俄期,意識模糊或出現(xiàn)躁動不安時,可用約束帶保護,以防碰傷或墜床。

4.當患者進入淺昏迷期,要注意將患者頭部偏向一側,以使唾液外溢,防止吸入性肺炎。

5.在治療過程中,若出現(xiàn)以下的異常情況,應立即以25%~50%葡萄糖液靜脈注射以終止治療,及時報告醫(yī)師,繼續(xù)密切觀察,做好急救準備。常見的異常情況有以下幾種:

(1)癲癇樣大抽搐。

(2)劇烈的躁動或痙攣持續(xù)在半小時以上。

(3)喉頭痙攣,呼吸困難,醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理面部紫紺。

(4)在安靜狀態(tài)下脈率高于每分鐘140次,或低于每分鐘50次,持續(xù)15min無好轉趨勢。

(5)面色蒼白、脈搏細弱、血壓下降等急性心力衰竭及周圍循環(huán)衰竭。

距考試預計還有

考試時間:
2020年5月16-18日
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