醫(yī)學教育網(wǎng)執(zhí)業(yè)西藥師：《答疑周刊》2014年第27期

【藥理學】

主要以原形經(jīng)腎排出的藥物是

A.阿昔洛韋

B.氟康唑

C.阿糖腺苷

D.拉米夫定

E.金剛烷胺

學員提問：

D.拉米夫定

教材中描述:本品原形經(jīng)腎排泄;還有一處描述：其活性代謝物在HIV-1感染的細胞內(nèi)......表示拉米夫定經(jīng)肝臟代謝了嗎？

答案與解析：

本題的正確答案為ABE。

是的，通過教材我們可以判斷，拉米夫定也可以經(jīng)過肝臟代謝，也有部分是原型通過腎臟排泄的！

金剛烷胺和金剛乙烷[醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)]等在體內(nèi)不被代謝，約90%的藥物以原形自腎臟排泄；

阿昔洛韋主要以原形從腎臟排泄；

氟康唑約90%以上以原形經(jīng)尿排出體外；

拉米夫定主要在肝臟代謝，并以代謝物的形式經(jīng)腎臟排泄；

阿糖腺苷主要以代謝物的形式經(jīng)腎臟排泄。

【藥物分析】

不含有黏合劑(煅石膏)但含有熒光劑的硅膠，表示符號為

A.硅膠GF254

B.硅膠H254

C.硅膠G254

D.硅膠HF254

E.硅膠G

學員提問：

B、C是表述錯了嗎？若是對的，各表示什么？C、E有什么不同？

答案及解析：

本題正確答案是D。

您好，不是表述錯誤。

硅膠板的規(guī)格分為：G，H，GF254，HF254。

"硅膠H"-不含粘合劑；"硅膠G"-含煅石膏粘合劑；"硅膠HF254"-含熒光物質(zhì)，可用于波長為254nm紫外光下觀察熒光；"硅膠GF254"-既含煅石膏又含熒光劑.

H是Hard的意思（不粘粘）

G是glutinous的意思（粘粘）

F是fluorescent的意思（熒光）

在很多情況下，硅膠G和硅膠G254兩者是可以通用的，只是里面成分的含量比例有些許不一樣。[醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)]

【藥劑學】

下列哪些物質(zhì)是滲透促進劑

A.丙二醇

B.二甲基亞砜

C.海藻酸鈉

D.甘油

E.硬脂酸甘油酯

學員提問：

滲透促進劑與經(jīng)皮吸收劑是一回事嗎?

答案與解析：

本題的正確答案為ABD。

滲透促進劑:是指那些能提高或加速藥[醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)]物滲透穿過皮膚的物質(zhì)。常用的滲透促進劑有:表面活性劑、二甲亞砜及其類似物、氮酮類化合物、吡咯酮衍生物、醇類化合物及脂肪酸類化合物等。

經(jīng)皮吸收促進劑：一般就是滲透促進劑。

【藥物化學】

青蒿素加氫氧化鈉試液加熱后，加鹽酸和鹽酸羥胺及三氯化鐵試液，生成深紫紅色的異羥肟酸鐵，這是由于青蒿素化學結構中含有哪種基團

A.羰基

B.羧基

C.羥基

D.酯鍵

E.內(nèi)酯結構

學員提問：

D酯鍵和E內(nèi)酯結構不是一樣的嗎？

答案與解析：

本題的正確答案為E。

內(nèi)酯結構中肯定是有脂鍵的，這個脂鍵不能算作是基團，最恰當?shù)倪x項應該是E。[醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)]

【藥學綜合知識與技能】

對于血清堿性磷酸酶的臨床意義敘述正確的是

A.血清堿性磷酸酶的測定可以反映肝細胞的損傷程度

B.阻塞性黃疸、膽道梗阻、急慢性黃疸性肝炎可引起堿性磷酸酶增高

C.急性心肌梗死、心肌炎、心絞痛等患者的堿性磷酸酶水平會升高

D.出現(xiàn)骨損傷、變形性骨炎癥等骨骼疾病時，堿性磷酸酶的水平會增高

E.應用他汀類血脂調(diào)節(jié)藥物，可使堿性磷酸酶水平升高

學員提問：

？

答案與解析：

本題正確答案是BDE。

血清堿性磷酸酶的臨床意義：

（1）肝膽疾?。鹤枞渣S疸時，[醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)]由于膽汁排泄不暢，使AKP滯留血中而增高。急慢性黃疸型肝炎或肝癌時也可使AKP升高。

（2）骨骼系統(tǒng)疾病如：骨細胞瘤、骨折恢復期、骨轉移癌等，血清AKP增高。

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