什么是“大三陽(yáng)”和“小三陽(yáng)”？?jī)烧哒l(shuí)的傳染性更強(qiáng)？醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了乙型肝炎病毒核心抗體檢測(cè)如下，希望對(duì)各位考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。

乙型肝炎病毒核心抗原主要存在于受感染的肝細(xì)胞核內(nèi)，故無(wú)法從血清中檢出，因此臨床不做常規(guī)檢查。但可檢測(cè)乙型肝炎病毒核心抗體（HBV core antibody.抗HBc）,包括抗HBcIgM、抗 HBc-IgG和抗 HBc-IgA.抗HBc不是中和抗體，而是反映肝細(xì)胞受染 HBV的主要指標(biāo)。

【參考值】ELISA法：陰性。RIA法：陰性。

【臨床意義】抗 HBc-IgM 是機(jī)體感染HBV后在血液中最早出現(xiàn)的特異性抗體，且急性期滴度高，持續(xù)時(shí)間短，病愈后6~18個(gè)月即可消失?？笻Bc-IgM陽(yáng)性是診斷急性乙型肝炎和判斷病毒復(fù)制活躍的重要指標(biāo)，并提示患者血液有強(qiáng)傳染性。抗HBc-IgG在機(jī)體感染HBV后1個(gè)月左右，其滴度開(kāi)始升高，能反映抗HBc總抗體情況。高滴度陽(yáng)性提示HB急性期，且HBV 正在復(fù)制；而低滴度陽(yáng)性則是既往感染 HBV的指標(biāo)?？笻Bc-IgG在體內(nèi)持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，具有流行病學(xué)意義。

HBsAg、HBeAg、抗 HBc 陽(yáng)性俗稱“大三陽(yáng)”，是HBV大量復(fù)制的指標(biāo)，傳染性強(qiáng)。

HBsAg、抗HBe、抗 HBc陽(yáng)性俗稱“小三陽(yáng)”，提示HBV復(fù)制減少，傳染性降低。

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