動(dòng)眼神經(jīng)、滑車(chē)神經(jīng)及展神經(jīng)麻痹見(jiàn)于什么疾???醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門(mén)整理了動(dòng)眼神經(jīng)、滑車(chē)神經(jīng)及展神經(jīng)的功能與臨床意義如下,希望對(duì)各位考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。
1.功能
動(dòng)眼神經(jīng)核和滑車(chē)神經(jīng)核位于中腦,展神經(jīng)核位于腦橋,這3對(duì)腦神經(jīng)共同支配眼球運(yùn)動(dòng)。動(dòng)眼神經(jīng)支配上直肌、下直肌、內(nèi)直肌、下斜肌、上瞼提肌、瞳孔括約肌和睫狀肌?;?chē)神經(jīng)支配上斜肌。展神經(jīng)支配外直肌。
2.檢查方法
檢查從眼外部開(kāi)始,注意眼裂大小,有無(wú)眼瞼下垂;觀察眼球,注意有無(wú)斜視、眼球突出和凹陷、眼球震顫及復(fù)視;檢查眼球運(yùn)動(dòng),觀察有無(wú)眼肌運(yùn)動(dòng)障礙。檢查瞳孔,注意兩側(cè)瞳孔的大小和形狀;檢查對(duì)光反射及調(diào)節(jié)、集合反射。
3.臨床意義
動(dòng)眼神經(jīng)、滑車(chē)神經(jīng)及展神經(jīng)麻痹見(jiàn)于顱底腫瘤、結(jié)核性腦膜炎、腦出血合并腦疝等。
(1)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹:上瞼下垂;眼球轉(zhuǎn)向外下方,有外斜視和復(fù)視;眼球不能向上、向下、向內(nèi)轉(zhuǎn)動(dòng);瞳孔擴(kuò)大;對(duì)光反射、調(diào)節(jié)反射、集合反射消失。
(2)滑車(chē)神經(jīng)麻痹:眼球向下及向外運(yùn)動(dòng)能力減弱,向下看時(shí)出現(xiàn)復(fù)視,無(wú)斜視。單獨(dú)麻痹很少見(jiàn)。
(3)展神經(jīng)麻痹:眼球不能外展,出現(xiàn)內(nèi)斜視和復(fù)視。顱內(nèi)壓增高時(shí)可出現(xiàn)雙側(cè)展神經(jīng)麻痹。
(4)霍納綜合征(Horner syndrome):指頸交感神經(jīng)麻痹的表現(xiàn)。交感神經(jīng)支配上瞼提肌、瞳孔開(kāi)大肌等?;艏{綜合征表現(xiàn)為同側(cè)眼瞼下垂、瞳孔縮小、眼球內(nèi)陷、面部少汗或無(wú)汗,見(jiàn)于一側(cè)腦干或頸交感神經(jīng)節(jié)病變。
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