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2012年度遼寧省神經(jīng)外科高級(jí)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試報(bào)名表

2012年度遼寧省神經(jīng)外科高級(jí)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試報(bào)名表

網(wǎng)報(bào)號(hào):                   用戶名:

確認(rèn)考點(diǎn):                驗(yàn)證碼:


基本信息
姓 名   性 別   照片
證件類型   證件編號(hào)  
出生日期   民 族  
報(bào)考信息 報(bào)考級(jí)別   擬申報(bào)資格  
現(xiàn)有技術(shù)資格   現(xiàn)有資格取得年月  
執(zhí)業(yè)類別   現(xiàn)有資格聘任年月 醫(yī)學(xué)敎育網(wǎng)/搜集整理
報(bào)考專業(yè)   申報(bào)專業(yè)  
教育情況 參評(píng)學(xué)歷   參評(píng)學(xué)位  
最高學(xué)歷   最高學(xué)位  
畢業(yè)學(xué)校   畢業(yè)專業(yè)  
工作情況 單位名稱  醫(yī)學(xué)/教育網(wǎng)搜集整理
從業(yè)年限   單位所屬  
聯(lián)系方式 聯(lián)系電話   郵政編碼  
聯(lián)系地址  
審核意見
所在單位人事部門(蓋章)
年 月 日

所在單位上級(jí)單位人事部門(蓋章)

年 月 日

考生本人簽字:                    日期:      年      月     日           

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  此表須考生仔細(xì)核對(duì)后簽字確認(rèn),一旦確認(rèn)不得修改。

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