2016年神經(jīng)外科主任醫(yī)師考試練習(xí)題及答案2：

11、高血壓腦出血考慮的手術(shù)禁忌證不包括哪項

A、腦疝，雙瞳孔散大，去腦強直，病理呼吸，腦干繼發(fā)性損害

B、丘腦、丘腦下部和橋腦出血，深昏迷

C、小腦出血，出血量10ml左右，病情進行加重，昏迷

D、年齡在70歲以上，深昏迷，瞳孔散大

E、嚴(yán)重的冠狀動脈供血不足或緊功能衰竭者

正確答案：C

答案解析：小腦出血的手術(shù)指征較明確，昏迷的患者常在數(shù)小時內(nèi)病情惡化，因此越早手術(shù)效果越好，多數(shù)情況下認(rèn)為血腫10ml以下癥狀惡化也應(yīng)盡早手術(shù)。

12、脊髓半側(cè)損害綜合征常見于

A、急性脊髓炎

B、脊髓髓外腫瘤

C、脊髓空洞癥

D、急性硬膜外膿腫

E、脊髓髓內(nèi)腫瘤

正確答案：B

答案解析：脊髓髓外腫瘤常從一側(cè)開始，脊髓受壓癥狀常一側(cè)較明顯，可出現(xiàn)脊髓半側(cè)損害綜合征。

13、脊髓病變時，所謂的馬鞍回避是指

A、是脊髓髓內(nèi)病變的表現(xiàn)

B、是馬尾病變的表現(xiàn)

C、是脊髓髓外病變的表現(xiàn)

D、是脊髓髓外硬膜外病變的表現(xiàn)

E、是腰麻的并發(fā)癥

正確答案：A

14、脊髓髓外硬膜下病變最常見的是

A、蛛網(wǎng)膜囊腫

B、脊髓動脈瘤

C、神經(jīng)鞘瘤

D、脊髓動靜脈畸形

E、轉(zhuǎn)移瘤

正確答案：C

答案解析：髓外硬膜下腫瘤以神經(jīng)鞘瘤最為多見，蛛網(wǎng)膜囊腫、脊髓動靜脈畸形及動脈瘤臨床少見；轉(zhuǎn)移瘤以硬膜外多見。

15、脊髓休克時出現(xiàn)

A、血壓下降

B、神志喪失

C、尿失禁

D、尿潴留

E、病理反射陽性

正確答案：D

答案解析：脊髓損傷后不論輕重立即出現(xiàn)損傷平面以下的肢體弛緩性癱瘓，肌張力消失，感覺喪失，各種反射消失，括約肌功能喪失，尿潴留，這種現(xiàn)象稱為脊髓休克。

16、脊髓腫瘤典型的腦脊液改變是

A、蛋白增高，細(xì)胞數(shù)增加

B、蛋白正常，細(xì)胞數(shù)增加

C、蛋白增高，細(xì)胞數(shù)正常

D、蛋白增高，糖增高

E、糖增高，細(xì)胞數(shù)正常

正確答案：C

17、減速傷常造成

A、腦干損傷

B、彌漫性軸索損傷

C、沖擊點傷

D、對沖傷

E、沖擊點傷和對沖傷同時出現(xiàn)

正確答案：E

答案解析：運動中的頭顱碰撞在靜止的外物上，為減速傷，常造成沖擊點傷和對沖傷同時出現(xiàn)。

18、接診蛛網(wǎng)膜下腔出血病人后應(yīng)該進行的檢查包括

A、PET

B、腦電地形圖

C、腦電圖

D、DSA

E、MRA

正確答案：D