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題干:脊髓半側損害綜合征常見于
A 脊髓空洞癥
B 脊髓髓外腫瘤
C 急性脊髓炎
D 急性硬膜外膿腫
E 脊髓髓內腫瘤
參考答案:B
解析:脊髓髓外腫瘤常從一側開始,脊髓受壓癥狀常一側較明顯,可出現(xiàn)脊髓半側損害綜合征。
題干:有關動脈瘤手術,以下哪項概念是錯誤的
A 對合并較大血腫的動脈瘤,可先清除血腫,再處理動脈瘤
B 某些情況下一側后交通動脈可以永久性阻斷
C 對前交通動脈瘤可以行動脈瘤孤立術
D 某些情況下一側大腦后動脈P1段可以永久性阻斷
E 某些情況下可以切斷一側大腦前動脈A1段,以利于對基底動脈瘤進行夾閉
參考答案:C
解析:前交通動脈本身有分支供應穹隆、胼胝體、透明隔和扣帶回前部,阻斷后可引起嚴重的近記憶喪失,故不可在前交通動脈瘤兩側阻斷前交通動脈行動脈瘤孤立術。對基底動脈動脈瘤進行手術的過程中,根據(jù)動脈發(fā)育以及顱底動脈環(huán)的交通、代償情況,在保證腦組織正常供血的前提下,永久性阻斷一側大腦前動脈A1段、一側后交通動脈或一側大腦后動脈P1段,可以增加術野的顯露,但要嚴格掌握適應證。對合并較大血腫的動脈瘤,清除血腫可降低顱內壓,增加術野顯露,有助于動脈瘤的處理。
題干:目前對腦膠質瘤常用且診斷價值最大的檢查手段是
A 腦室造影
B 頭顱X線平片檢查
C 放射性同位素掃描
D 腦血管造影
E 強化CT或MRI
參考答案:E
解析:目前頭顱CT及MRI因可清晰的顯示顱內結構改變,已成為診斷顱內腫瘤的最有效檢查。
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