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燒傷外科主任醫(yī)師案例分析題模擬練習(一)

2016-03-04 11:22 醫(yī)學教育網(wǎng)
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燒傷外科主任醫(yī)師案例分析題模擬練習(一):

某患者男性,25歲,10kV電壓電燒傷右上肢、左上肢及雙足,其中查體見右腕屈側5.0cm×5.0cm大小創(chuàng)面,屈指淺肌腱外露,周圍皮膚焦糊部分肌肉外翻燒焦,左肩部及前臂創(chuàng)面局限皮膚色為“黑皮革”樣,雙足外側不規(guī)則創(chuàng)面存在,傷后1小時入院,導尿后引出少量醬油色尿液醫(yī)學∣教育網(wǎng)搜集整理。

1、下列關于電燒傷急救時不正確的原則是

A、立即脫離電源

B、立即行心肺復蘇

C、必須了解觸電經過及查體

D、高壓電擊傷后,如病情穩(wěn)定,可不必立即大量補液,以免加重心肺負擔

E、焦痂及深筋膜切開術

正確答案醫(yī)學∣教育網(wǎng)搜集整理:D

2、初期預防性較合理的抗生素用藥方案是

A、大劑量青霉素和甲硝唑聯(lián)合應用

B、萬古霉素和頭孢他啶

C、新青Ⅱ與哌拉西林聯(lián)合

D、泰能

E、青霉素和丁胺卡那霉素聯(lián)合

正確答案:A

3、傷后第二天患者腹脹,嘔吐出約200ml咖啡樣物質,考慮患者發(fā)生燒傷后應激性潰瘍出血其中防治正確的是

A、副腎冰鹽水灌胃

B、靜注氨甲環(huán)酸

C、靜注西咪替丁

D、給予洛賽克

E、藥物止血無效可局部縫扎止血

正確答案:ABCD

4、燒傷后應激性潰瘍的發(fā)病因素包括

A、與過早進食有關

B、與胃黏膜血流量下降有關

C、與黏膜屏障功能受損有關

D、與休克期渡過不平穩(wěn)有關

E、與嚴重感染有關

正確答案:BCDE

5、傷后一周患者病情相對平穩(wěn),該創(chuàng)面應如何修復

A、所有創(chuàng)面都可用刃厚皮片移植修復

B、所有創(chuàng)面都可用全厚皮片移植修復

C、所有創(chuàng)面都可用中厚皮片移植修復

D、右腕部創(chuàng)面皮瓣移植修復,其余創(chuàng)面中厚皮片移植修復

E、超薄皮片移植修復

正確答案:D

某患者男性,26歲,雙下肢熱液燙傷,淺Ⅱ度。

6、根據(jù)患者情況,創(chuàng)面的處理方法不宜采用

A、暴露療法

B、包扎療法

C、創(chuàng)面切除

D、刃厚植皮

E、以上都是

正確答案:ACDE

7、創(chuàng)面抗菌藥物可選用

A、青霉素

B、頭孢菌素

C、多黏菌素

D、碘伏

E、制霉菌素

正確答案:D

某患者男性,27歲,雙下肢熱燒傷20%.傷后第10天出現(xiàn)寒戰(zhàn),體溫39.5℃。創(chuàng)面膿性分泌物伴創(chuàng)緣炎性反應。分泌物細菌培養(yǎng)為克雷伯菌,創(chuàng)面組織細菌計數(shù)>10CFU/g.

8、根據(jù)患者情況,首先要考慮的診斷不正確的是

A、非侵入性感染

B、創(chuàng)面膿毒癥

C、腸源性感染

D、毒血癥

E、膿毒癥

正確答案:ACDE

9、全身抗感染治療首選

A、亞胺培南

B、哌拉西林

C、利奈唑胺

D、萬古霉素

E、頭孢哌酮

正確答案:A

10、創(chuàng)面處理宜采取

A、浸浴

B、暴露療法

C、半暴露療法

D、包扎療法

E、手術去除壞死組織

正確答案:E

以上是醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理的2016年燒傷外科主任醫(yī)師考試模擬試題,希望對廣大考生有所幫助!

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