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慢性胃炎的診斷要點都包括什么?

慢性胃炎的診斷要點都包括什么?這個知識點是全科主治醫(yī)師考試會涉及的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家搜集整理如下,希望可以幫助大家復(fù)習(xí)掌握。

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1.臨床表現(xiàn)

(1)癥狀:非特異性消化不良癥狀。

A.畏食和體重減輕者——伴貧血。

B.有典型惡性貧血時:

A型——舌萎縮和周圍神經(jīng)病變,如四肢感覺異常。

(2)體征:多不明顯,上腹輕度壓痛。

2.實驗室檢查

(1)Hp檢測:多陽性(B型)。

(2)胃酸測定。

(3)自身抗體:壁細胞抗體、內(nèi)因子抗體(A型)。

(4)血清維生素B12及葉酸測定:有助于惡性貧血的診斷(A型)。

(5)血清胃泌素測定:

胃體胃炎(A型)——升高;胃竇炎(B型)時正常。

3.胃鏡檢查和黏膜活組織檢查——主要診斷方法。

分為:

(1)淺表性胃炎。

(2)萎縮性胃炎:黏膜血管顯露,皺襞細小。病理改變有腸化生、不典型增生。

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