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關節(jié)痛的診斷要點具體內(nèi)容是什么?

2021-03-01 14:16 醫(yī)學教育網(wǎng)
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關節(jié)痛的診斷要點具體內(nèi)容是什么?這個知識點是全科主治醫(yī)師考試會涉及的內(nèi)容,醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家搜集整理如下,希望可以幫助大家復習掌握。

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1.外傷性關節(jié)痛

關節(jié)遭遇外傷或暴力作用會導致關節(jié)內(nèi)關節(jié)軟骨、半月板、交叉韌帶、側(cè)副韌帶等結(jié)構(gòu)損傷,重者出現(xiàn)關節(jié)脫位。

2.化膿性關節(jié)炎

是細菌感染關節(jié)所致,多見于兒童及年老體弱者,易發(fā)生在膝關節(jié)和髖關節(jié),多為單發(fā),早期則有畏寒、寒戰(zhàn)和高熱,體溫高達39℃以上。病變關節(jié)紅、腫、熱、痛。

3.結(jié)核性關節(jié)炎

脊柱最常見,其次為髖關節(jié)和膝關節(jié)?;顒悠诔S衅?、低熱、盜汗及食欲下降?;夯蚧そM織中可檢出抗酸染色陽性桿菌,結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)80%為陽性。

4.風濕性關節(jié)炎

起病急劇,是上呼吸道A組乙型溶血性鏈球菌感染后引起的一種自身免疫性疾病,其關節(jié)痛呈游走性、多發(fā)性不遺留關節(jié)僵直如畸形改變?;颊呖赏瑫r出現(xiàn)心臟損害。

3.結(jié)核性關節(jié)炎

脊柱最常見,其次為髖關節(jié)和膝關節(jié)?;顒悠诔S衅凇⒌蜔?、盜汗及食欲下降?;夯蚧そM織中可檢出抗酸染色陽性桿菌,結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)80%為陽性。

4.風濕性關節(jié)炎

起病急劇,是上呼吸道A組乙型溶血性鏈球菌感染后引起的一種自身免疫性疾病,其關節(jié)痛呈游走性、多發(fā)性不遺留關節(jié)僵直如畸形改變?;颊呖赏瑫r出現(xiàn)心臟損害。

6.退行性關節(jié)炎

早期表現(xiàn)為步行、久站和天氣變化時病變關節(jié)疼痛,休息后緩解。晚期病變關節(jié)疼痛加重,持續(xù)并向他處放射,關節(jié)有摩擦感,活動時有響聲。

7.痛風

是嘌呤代謝紊亂和(或)尿酸排泄減少所引起的一組疾病。臨床上常見高尿酸血癥、痛風性關節(jié)炎、痛風性腎病、痛風石等,患者常于夜間痛醒。以第1跖趾關節(jié)多見。

8.骨關節(jié)炎

是一種以關節(jié)軟骨變性、破壞和骨質(zhì)增生為主的慢性退行性病變。

9.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

臨床特征為多系統(tǒng)受累,約90%的患者在病程中出現(xiàn)各種熱型的發(fā)熱;其關節(jié)表現(xiàn)為對稱性多關節(jié)壓痛、腫脹患者血清中可出現(xiàn)抗核抗體、抗dsDNA抗體等多種自身抗體。

10.強直性脊柱炎 

與HLA-B27基因密切相關。

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