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1.咳嗽伴發(fā)熱、咳痰多者,考慮由呼吸道感染所致。應(yīng)留取痰標(biāo)本做病原體培養(yǎng)和胸部X線攝片,并針對病原體抗感染治療,同時可予祛痰、止咳治療。
2.干咳、刺激性咳嗽反復(fù)發(fā)作或長時間不能緩解者,應(yīng)充分了解患者既往病史,積極查找病因,尤其需排除肺部腫瘤,可給予胸部X線攝片或CT檢查。對癥處理可適當(dāng)給予鎮(zhèn)咳藥物治療。
3.肺間質(zhì)疾病引起的咳嗽,激素治療可能有效。
4.由心血管疾病引起的咳嗽,需積極治療原發(fā)病。
5.疑因胃食管反流引起的咳嗽可轉(zhuǎn)診??漆t(yī)院檢查以明確診斷,治療以胃動力藥和制酸劑為主。
6.因藥物不良反應(yīng)所致的咳嗽有明確的用藥病史,應(yīng)立即停止使用該藥物。
7.有下列情況的病員應(yīng)予轉(zhuǎn)診
(1)咳嗽癥狀經(jīng)治療后不能緩解者,長期咳嗽原因不明者。
(2)疑有肺部腫瘤,需進一步檢查者。
(3)疑為心臟疾病、肺梗死原因引起的咳嗽,經(jīng)初步處理后應(yīng)立即轉(zhuǎn)診。
(4)因其他疾病引起,需診斷治療原發(fā)病者。
(5)咳嗽并發(fā)大量咯血、氣胸、呼吸困難等嚴重癥狀者。
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