【正保醫(yī)學(xué)題庫】全新升級!學(xué)習(xí)做題新體驗(yàn)!
您的位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 全科主治醫(yī)師考試 > 輔導(dǎo)精華

甲狀腺癌的概述、診斷要點(diǎn)、處理要點(diǎn)、健康指導(dǎo)

甲狀腺癌的概述、診斷要點(diǎn)、處理要點(diǎn)、健康指導(dǎo)是什么?這個知識點(diǎn)是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家搜集整理如下,希望可以幫助大家復(fù)習(xí)掌握。

你真棒100x100

【概述】甲狀腺癌病理類型可分為:

1.乳頭狀腺癌

占70%左右,惡性度低。經(jīng)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,少數(shù)血性轉(zhuǎn)移至肺和骨。

2.濾泡狀腺癌

惡性度低,約占5%?10%,主要經(jīng)血循環(huán)轉(zhuǎn)移至肺和骨,也可經(jīng)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

3.髓樣癌

中度惡性,占2%-5%,來源于濾泡旁細(xì)胞,可分泌降鈣素??山?jīng)淋巴及血運(yùn)轉(zhuǎn)移。

4.未分化癌

多見于老年人,惡性度高,預(yù)后差。生長迅速,可經(jīng)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或血運(yùn)轉(zhuǎn)移至肺。

【診斷要點(diǎn)】

1.甲狀腺部位腫塊、質(zhì)硬、表面不光滑、邊緣不整齊。

2.乳頭狀癌生長緩慢,但淋巴結(jié)可出現(xiàn)轉(zhuǎn)移;濾泡狀腺癌較少淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,但可出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移;髓樣癌??沙霈F(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或血行轉(zhuǎn)移,局部及周圍組織浸潤較重;未分化癌生長快,對周圍組織氣管、食管、喉返神經(jīng)侵犯較多見。特別是聲音嘶啞時(shí)可考慮惡性高的甲狀腺腫瘤。

3.頸部轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)多沿頸內(nèi)靜脈分布,硬、活動或固定。

4.髓樣癌可有家族史,因產(chǎn)生5-羥色胺和降鈣素,可導(dǎo)致腹瀉及心悸、顏面潮紅和血鈣降低。

5.B超檢査可鑒別腫瘤的良、惡及轉(zhuǎn)移范圍。

6.CT及X線檢查,可明確氣管受壓以及肺、骨是否受累。

7.放射性核素掃描多呈冷結(jié)節(jié)。

8.針吸細(xì)胞學(xué)檢查有助于診斷。

【處理要點(diǎn)】

1.乳頭狀腺癌、濾泡癌和髓樣癌

可行甲狀腺全切或患側(cè)甲狀腺全切加對側(cè)大部切除,視淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況決定是否行頸部淋巴結(jié)清除術(shù)。

2.未分化癌

早期發(fā)現(xiàn)者可以手術(shù)切除再行放療。但通常在診斷時(shí)已無法切除,如侵犯氣管造成呼吸困難時(shí),做氣管切開術(shù)后,采用外放射治療。

【健康指導(dǎo)】

對甲狀腺腫物應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查確診,并密切觀察變化,定期檢查。為減少甲狀腺癌的發(fā)生,要及時(shí)切除有惡變傾向的腫瘤。

推薦閱讀:

速看!全科主治【專業(yè)知識】外科疾病高頻考點(diǎn)匯總!

備考2021全科主治醫(yī)師考試確立學(xué)習(xí)計(jì)劃要根據(jù)實(shí)際情況來!

以上內(nèi)容“甲狀腺癌的概述、診斷要點(diǎn)、處理要點(diǎn)、健康指導(dǎo)是什么?”由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理,希望對您有所幫助,還有更多關(guān)于全科主治醫(yī)師考試政策動態(tài)、精煉知識點(diǎn)及備考經(jīng)驗(yàn)都在醫(yī)學(xué)教育網(wǎng),助力你的全科主治醫(yī)師考試備考!

衛(wèi)生資格考試公眾號

編輯推薦
    • 免費(fèi)試聽
    • 免費(fèi)直播
    馬蘊(yùn)琦 全科主治醫(yī)師 免費(fèi)試聽
    2024衛(wèi)生資格成績放榜——職稱晉升慶功會

    主講:網(wǎng)校老師 6月11日19:00-21:30

    詳情
    衛(wèi)生職稱考試深度加大,2025年如何復(fù)習(xí)?

    主講:網(wǎng)校老師 6月12日19:00-21:00

    詳情
    免費(fèi)資料
    全科主治醫(yī)師 備考資料包
    教材變動
    考試大綱
    高頻考點(diǎn)
    ??荚嚲?/div>
    立即領(lǐng)取 立即領(lǐng)取
    折疊