- 免費(fèi)試聽
- 免費(fèi)直播
主講:網(wǎng)校老師 6月11日19:00-21:30
詳情主講:網(wǎng)校老師 6月12日19:00-21:00
詳情燒傷的診斷要點是什么?這個知識點是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家搜集整理如下,希望可以幫助大家復(fù)習(xí)掌握。
【診斷要點】
(一)燒傷面積的估計
1.中國九分法:成人頭部體表面積為9%(1個9%);雙上肢為18%(2 個9%);軀干(含會陰1%)為27%(3個9%);雙下肢(含臀部)為46%(5個9% +1%)。共為11×9%+1%=100%。
頭部(9%)=發(fā)部(3%) +面部(3%) +頸部(3%)
雙上肢(18%)=雙手(5%)+雙前臂(6%) +雙上臂(7%)
軀干(27%)=胸腹部(13%) +背腰部(13%) +會陰(1%)
雙下肢(46%)=臀部(5%) +雙大腿(21%)+雙小腿(13%)+雙足(7%)
2.手掌法
不論年齡大小或性別,如將手掌五指并攏,單掌面積約為體表面積的1%。這種計算方法,對于小面積燒傷很方便。
(二)燒傷深度的估計
目前國際上慣用三度四分法,即Ⅰ度、淺Ⅱ度、深Ⅱ度、Ⅲ度。三度四分法的表現(xiàn)如下:
Ⅰ度燒傷 | 紅斑燒傷,局部干燥、疼痛、微紅而腫、無水皰。3-5天后局部由紅轉(zhuǎn)為淡褐色,表皮皺縮、脫落,露出紅嫩光滑的上皮面而愈合,不留瘢痕,可有短時間的色素沉著或改變。 |
淺Ⅱ度燒傷 | 水皰性燒傷,局部紅腫明顯,有大小不等的水皰,內(nèi)含黃色(或淡紅色)血漿樣液體或蛋白凝固的膠胨物。水皰破裂后,可見潮紅的創(chuàng)面,質(zhì)地柔軟,溫度較高,疼痛劇烈,痛覺敏感。愈合后不留瘢痕,可有時間不等的色素沉著。 |
深Ⅱ度燒傷 | 局部腫脹,表皮較白或棕黃,間或有較小的水皰。去除壞死皮后,創(chuàng)面微濕、微紅或紅白相間,質(zhì)地較韌,感覺遲鈍,溫度較低,拔毛痛。 |
Ⅲ度 燒傷 | 焦痂性燒傷,由于燒傷程度不同,局部表現(xiàn)可為蒼白、黃褐、焦黃。嚴(yán)重者呈焦灼狀或炭化,皮膚沒有彈性,觸之硬如皮革,創(chuàng)面干燥無滲液,發(fā)涼,針刺無痛覺,拔毛不痛??梢姶执笏ㄈ难芫W(wǎng),如樹枝狀,多在傷后即可出現(xiàn),尤以四肢內(nèi)側(cè)皮膚薄處多見。 |
(三)燒傷嚴(yán)重程度分類
輕度 | 總面積在10%以下的Ⅱ度燒傷。 |
中度 | 總面積在11%?30%之間或Ⅲ度燒傷面積在9%以下。 |
重度 | 總面積在31%?50%之間或Ⅲ度燒傷面積在10%?19%之間;或燒傷面積不足 31%,但有下列情況之一者:①全身情況嚴(yán)重或有休克;②復(fù)合傷(嚴(yán)重創(chuàng)傷、沖擊傷、放射傷、 化學(xué)中毒等);③中、重度呼吸道燒傷(呼吸道燒傷波及喉以下者)。 |
特重度 | 總面積達(dá)50%以上或Ⅲ度燒傷面積達(dá)20%以上。 |
推薦閱讀:
以上內(nèi)容“燒傷的診斷要點是什么?”由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理,希望對您有所幫助,還有更多關(guān)于全科主治醫(yī)師考試政策動態(tài)、精煉知識點及備考經(jīng)驗都在醫(yī)學(xué)教育網(wǎng),助力你的全科主治醫(yī)師考試備考!
主講:網(wǎng)校老師 6月11日19:00-21:30
詳情主講:網(wǎng)校老師 6月12日19:00-21:00
詳情