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詳情腦栓塞的基本病因有什么?這個知識點是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內容,醫(yī)學教育網小編為大家搜集整理如下,希望可以幫助大家復習掌握。
1、心源性腦栓塞
最多見。心源性腦栓塞的栓子通常來源于心房、心室壁血栓及心臟瓣膜贅生物,少數來源于心房黏液瘤,也見于靜脈栓子經未閉合的卵圓孔和缺損的房間隔遷移到腦動脈(稱為反常栓塞)。如冠心病、風濕性心臟病伴有快速心房顫動時,左房內附壁血栓脫落而形成的栓子,亞急性細菌性心內膜炎瓣膜上贅生物脫落進入循環(huán)而致栓塞。
2、非心源性腦栓塞
動脈粥樣硬化性血栓栓子脫落導致腦栓塞比較常見,其他非心源性栓塞如脂肪栓塞(見于長骨骨折或手術后等)、空氣栓塞(見于靜脈穿刺、潛水減壓等)、癌栓塞、感染性膿栓、寄生蟲栓和異物栓等均較少見。
3、來源不明性腦栓塞
當栓子進入血管向遠端移行至比栓子直徑小的動脈時,就發(fā)生阻塞,引起以下變化:被阻塞的動脈遠端發(fā)生急性血流中斷,相應供血區(qū)腦組織缺血、變性、壞死和水腫;受栓子的急性刺激,該段動脈和周圍小動脈反射性痙攣,引起相應供血區(qū)缺血及其周圍的痙攣動脈區(qū)也缺血,使腦缺血范圍擴大;動脈內的栓子向近心端延長,造成繼發(fā)性血栓,也可使腦缺血加重。
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