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1.病史 有長(zhǎng)期食物攝入過多史、平日活動(dòng)過少以及遺傳因素(家族史)。
2.診斷標(biāo)準(zhǔn) 一般要參考身高、性別以衡量體重是否超標(biāo),如身高別體重超
過標(biāo)準(zhǔn)體重的20%,即可診斷為肥胖癥,若超過標(biāo)準(zhǔn)體重的10%~20%,為超重。
3.臨床表現(xiàn) 肥胖兒除體重超標(biāo)外,身高一般較正常兒童增長(zhǎng)稍快;骨齡正?;虺^實(shí)際年齡;性成熟正?;蛱崆?;男性外生殖器似小而實(shí)為正常,乃因會(huì)陰部皮脂較厚所致。身體脂肪多聚集在胸、腹、肩、臂及會(huì)陰部。重度肥胖的患兒活動(dòng)后常出現(xiàn)氣短、心悸、乏力等。
4.實(shí)驗(yàn)室檢查 血漿胰島素基礎(chǔ)水平高于正常,出現(xiàn)高血脂、高血糖。超聲檢查可有脂肪肝。
5.鑒別診斷 應(yīng)與繼發(fā)性肥胖癥相鑒別,如肥胖生殖無(wú)能綜合征、Cushing綜合征、甲狀腺功能低下癥、糖尿累積癥和糖尿病等。
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