系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床表現(xiàn)具體是怎樣的？這個(gè)知識點(diǎn)是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家搜集整理如下，希望可以幫助大家復(fù)習(xí)掌握。

1.全身表現(xiàn)

患者常常出現(xiàn)發(fā)熱，可能是SLE活動的表現(xiàn)。

2.皮膚與黏膜

呈蝶形分布于鼻梁和雙顴頰部的紅斑是SLE特征性的改變。其他皮膚損害有光敏感、脫發(fā)、盤狀紅斑、結(jié)節(jié)性紅斑、網(wǎng)狀青斑、雷諾現(xiàn)象等。

3.關(guān)節(jié)和肌肉

可對稱性多關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，但不引起骨質(zhì)破壞；可出現(xiàn)肌痛和肌無力，少數(shù)可有肌酶譜的增高。

4.腎臟損害

又稱狼瘡性腎炎，表現(xiàn)為血尿、蛋白尿，乃至出現(xiàn)腎功能衰竭。50%～70%的SLE患者在病程中會出現(xiàn)腎臟受累的臨床表現(xiàn)，腎活檢顯示幾乎所有SLE患者均有腎臟病理學(xué)改變。LN對SLE預(yù)后影響甚大，腎功能衰竭是SLE的主要死亡原因之一

5.神經(jīng)系統(tǒng)損害

又稱神經(jīng)精神狼瘡。輕者僅有偏頭痛、性格改變、記憶力減退或輕度認(rèn)知障礙；重者可表現(xiàn)為腦血管意外、昏迷、癲癇持續(xù)狀態(tài)等。

6.血液系統(tǒng)

貧血、白細(xì)胞減少和（或）血小板減少常見。短期內(nèi)出現(xiàn)重度貧血常是自身免疫性溶血所致；白細(xì)胞減少需注意除外細(xì)胞毒藥物所致；血小板減少則與血清中存在抗血小板抗體、抗磷脂抗體以及骨髓巨核細(xì)胞成熟障礙有關(guān)。

7.肺部表現(xiàn)

SLE患者常出現(xiàn)胸膜炎，亦可有肺實(shí)質(zhì)、肺間質(zhì)、肺血管損害，但相對少見。

8.心臟表現(xiàn)

常出現(xiàn)心包炎、心包積液,亦可有心肌炎、心律失常。

9.消化系統(tǒng)

以腹瀉較常見，可有不完全腸梗阻、蛋白丟失性腸病，常見肝酶增高，僅少數(shù)出現(xiàn)嚴(yán)重肝損害和黃疸。

10.其他

可有眼部受累包括結(jié)膜炎、葡萄膜炎、眼底改變、視神經(jīng)病變等。可伴有繼發(fā)性干燥綜合征、繼發(fā)性抗磷脂綜合征等。

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