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急性心包炎-全科主治醫(yī)師輔導精華

2015-08-06 17:15 醫(yī)學教育網(wǎng)
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急性心包炎-全科主治醫(yī)師輔導精華:

急性心包炎是由心包臟層和壁層急性炎癥引起的綜合征。臨床特征包括胸痛、心包摩擦音和一系列異常心電圖變化。病因較多,可來自心包本身疾病,也可為全身性疾病的一部分,臨床上以結(jié)核性、非特異性、腫瘤者為多見,全身性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、尿毒癥等病變易累及心包引起心包炎。其治療包括對原發(fā)疾病的病因治療、解除心臟壓塞和對癥治療,自然病程及預后取決于病因。

病因:急性心包炎的病因很多,部分病因不明。醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理常見的病因有特發(fā)性(非特異性)、感染性(病毒、細菌、結(jié)核等)、免疫-炎癥性、腫瘤及創(chuàng)傷等。其中以非特異性、結(jié)核性、化膿性和風濕性心包炎較為常見醫(yī)學|教育網(wǎng)整理。國外資料表明,非特異性心包炎已成為成年人心包炎的主要類型;國內(nèi)報告則以結(jié)核性心包炎居多,其次為非特異性心包炎。惡性腫瘤和急性心肌梗死引起的心包炎在逐漸增多。隨著抗生素和化學治療的進展,結(jié)核性、化膿性和風濕性心包炎的發(fā)病率已明顯減少。除系統(tǒng)性紅斑狼瘡性心包炎外,男性發(fā)病率明顯高于女性。

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