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全科主治考點:小兒肺炎的診斷要點

2022-09-23 14:42 醫(yī)學教育網
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為了幫助各位全科主治醫(yī)師考生復習,醫(yī)學教育網整理“全科主治考點:小兒肺炎的診斷要點”如下:

臨床表現(xiàn)

(1)呼吸系統(tǒng)

①發(fā)熱:熱型不定,多為不規(guī)則發(fā)熱,亦可為弛張熱或稽留熱;新生兒、重度營養(yǎng)不良患兒可不發(fā)熱或體溫不升。

咳嗽:較頻繁,早期為刺激性干咳,以后咳嗽有痰。

③氣促。

體征

①呼吸增快:40~80次/分,并可見鼻翼扇動和三凹征;

②肺部啰音:固定的中、細濕啰音;

③肺部叩診多正常,病灶融合,可出現(xiàn)實變體征。

WHO診斷呼吸急促的標準

>>小于2個月的幼嬰,呼吸≥60次/分;

>>2~12個月的嬰兒,呼吸≥50次/分;

>>1~5歲以下,呼吸≥40次/分;

>>5歲以上,呼吸≥30次/分。

重癥肺炎

(2)循環(huán)系統(tǒng):可發(fā)展為心力衰竭。

①呼吸突然加快>60次/分。

②心率突然>180次/分。

③極度煩躁不安,發(fā)紺,面色蒼白或發(fā)灰。

④心音低鈍,奔馬律,頸靜脈怒張。

⑤肝臟迅速增大。

⑥尿少或無尿,眼瞼或雙下肢水腫。

(3)并發(fā)癥

最常見的并發(fā)癥狀為不同程度的膿胸、肺不張。

長期肺不張或反復發(fā)作的肺炎,可導致支氣管擴張。其他并發(fā)癥有心力衰竭、中毒性腦病、呼吸衰竭等。

以上“全科主治考點:小兒肺炎的診斷要點”由醫(yī)學教育網為大家整理,希望對大家有所幫助,更多資訊請關注醫(yī)學教育網!

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