沒(méi)有全民健康，就沒(méi)有全面小康。近年來(lái)，十堰市衛(wèi)生健康委員會(huì)認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹國(guó)家易地扶貧搬遷相關(guān)政策，圍繞“搬得出、穩(wěn)得住、能致富”目標(biāo)，及時(shí)跟進(jìn)建設(shè)易遷安置點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施，健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，做實(shí)做細(xì)基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生服務(wù)，著力提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，奏響了“易遷安置醫(yī)衛(wèi)相伴、小康路上健康同行”的時(shí)代強(qiáng)音。

一、精心織密群眾健康“保障網(wǎng)”

易遷群眾搬到哪里，健康服務(wù)就延伸到哪里；小康路上，決不能讓一位易遷群眾因健康問(wèn)題而“掉隊(duì)”！

實(shí)現(xiàn)易遷安置點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)全覆蓋。截至2020年底，十堰全市有建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院112所，行政村衛(wèi)生室1803個(gè)，注冊(cè)鄉(xiāng)村醫(yī)生2038名。在全市6戶以上集中安置點(diǎn)新建醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施778個(gè)，安置點(diǎn)所在轄區(qū)均建成標(biāo)準(zhǔn)化的村衛(wèi)生室或醫(yī)療服務(wù)站點(diǎn)，安置點(diǎn)所在的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室服務(wù)設(shè)施條件達(dá)標(biāo)，基本藥品齊備，擁有了具備執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格的全科醫(yī)生和合格的鄉(xiāng)村醫(yī)生。7400余名鄉(xiāng)村醫(yī)生或醫(yī)務(wù)人員奮戰(zhàn)在呵護(hù)易遷群眾健康的第一線。

著力打造基層衛(wèi)生服務(wù)新格局。十堰結(jié)合縣域醫(yī)共體建設(shè)，將全市8個(gè)中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院逐步創(chuàng)建為縣人民醫(yī)院分院，形成縣域醫(yī)療衛(wèi)生副中心，一般衛(wèi)生院均達(dá)到全省“四化”標(biāo)準(zhǔn)（建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化、管理科學(xué)化、業(yè)務(wù)規(guī)范化、運(yùn)行信息化）。十堰市政府連續(xù)8年將村衛(wèi)生室建設(shè)納入政府十件實(shí)事，先后開(kāi)展南水北調(diào)移民村衛(wèi)生室、標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室、重點(diǎn)貧困村衛(wèi)生室建設(shè)項(xiàng)目，市財(cái)政投入專項(xiàng)建設(shè)資金3596萬(wàn)元，各級(jí)政府和衛(wèi)健部門(mén)籌措資金6820萬(wàn)元，累計(jì)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室868個(gè)，占行政村總數(shù)的51.9%。2017年通過(guò)省政府債券村衛(wèi)生室建設(shè)項(xiàng)目，爭(zhēng)取債券資金1.63億元，整建855個(gè)村衛(wèi)生室，極大地改善了村級(jí)衛(wèi)生服務(wù)環(huán)境和服務(wù)效果。

提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)疫情防控能力。2020年，新冠肺炎疫情發(fā)生后，我市為151家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)配置彩超、DR、生化分析儀、心電圖機(jī)等數(shù)字化設(shè)備389臺(tái)，10個(gè)縣市區(qū)累計(jì)投入抗疫特別國(guó)債近2億元，為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)配置移動(dòng)醫(yī)療健康服務(wù)車77臺(tái)，智能健康服務(wù)包1904個(gè)，建設(shè)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門(mén)診（診室）137個(gè)，實(shí)現(xiàn)了易遷安置點(diǎn)全覆蓋，有效提升了基層疫情防控能力。

通過(guò)不斷健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，織密健康“保障網(wǎng)”，為廣大農(nóng)村群眾特別是易遷群眾安居樂(lè)業(yè)奔小康保駕護(hù)航。

二、圍繞群眾健康需求“強(qiáng)服務(wù)”

把優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)送到群眾最需要的地方，送到群眾身邊。結(jié)合農(nóng)村群眾、易遷群眾實(shí)際需要，持之以恒、不遺余力優(yōu)服務(wù)、強(qiáng)服務(wù)，切實(shí)做到醫(yī)療利民、醫(yī)療惠民。

大力推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生人才下沉服務(wù)。通過(guò)縣域醫(yī)共體建設(shè)、城鄉(xiāng)對(duì)口幫扶、晉升職稱前下派服務(wù)、巡回醫(yī)療等措施，引導(dǎo)和推動(dòng)縣域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生人才到基層服務(wù)，到扶貧搬遷集中安置點(diǎn)服務(wù)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全面負(fù)責(zé)易遷安置點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生保障工作，通過(guò)設(shè)置衛(wèi)生所、醫(yī)療站點(diǎn)、調(diào)整設(shè)置村衛(wèi)生室等多種措施，實(shí)現(xiàn)搬遷安置點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)全覆蓋。同時(shí)，鼓勵(lì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員優(yōu)先下沉到易遷安置點(diǎn)衛(wèi)生室工作，鼓勵(lì)縣、鄉(xiāng)級(jí)公立醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員到易遷安置點(diǎn)衛(wèi)生室多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，提升醫(yī)療衛(wèi)生保障能力。

做實(shí)做細(xì)農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。在完善易遷安置點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施的基礎(chǔ)上，全面做好搬遷安置點(diǎn)群眾的基本醫(yī)療和基本公衛(wèi)服務(wù)，及時(shí)調(diào)整基本公衛(wèi)服務(wù)項(xiàng)目人群和經(jīng)費(fèi)投向，重點(diǎn)做好老年人、嬰幼兒、孕產(chǎn)婦、殘疾人、慢性病人、精神病人的健康管理和簽約服務(wù)工作，確保扶貧搬遷群眾基本醫(yī)療、基本公衛(wèi)服務(wù)不掉線、不斷檔。同時(shí)，利用新建醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施機(jī)會(huì)，提升醫(yī)療裝備和信息化水平，在新的起點(diǎn)上做好家庭醫(yī)生簽約服務(wù)和基本公衛(wèi)服務(wù)，不斷提升扶貧搬遷群眾獲得感。

大力開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行活動(dòng)。2019至2020年，通過(guò)“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動(dòng)，全市達(dá)到國(guó)家“推薦標(biāo)準(zhǔn)”鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院19家、“基本標(biāo)準(zhǔn)”標(biāo)準(zhǔn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院44家，易遷安置點(diǎn)片區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)達(dá)標(biāo)率達(dá)到45%，建設(shè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院特色科室20個(gè)，國(guó)醫(yī)堂110個(gè)。

三、打造扎根基層一線“醫(yī)療隊(duì)”

提升醫(yī)療服務(wù)，關(guān)鍵在人。除了醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施全覆蓋、醫(yī)療設(shè)備大升級(jí)，更要有醫(yī)療衛(wèi)生人員的高素質(zhì)。近年來(lái)，十堰市大力培養(yǎng)基層衛(wèi)生人才、積極改善鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇，打造出一支扎根基層、敬業(yè)奉獻(xiàn)、仁心仁術(shù)的“醫(yī)療隊(duì)”，持續(xù)為廣大鄉(xiāng)村地區(qū)提供醫(yī)療服務(wù)，為鞏固脫貧成果、加速鄉(xiāng)村振興貢獻(xiàn)力量。

持續(xù)強(qiáng)化農(nóng)村衛(wèi)生人才培養(yǎng)。大力實(shí)施農(nóng)村訂單定向免費(fèi)醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)項(xiàng)目，全科醫(yī)生特設(shè)崗位項(xiàng)目、基層衛(wèi)生人才能力提升培訓(xùn)項(xiàng)目、鄉(xiāng)村醫(yī)生定向培養(yǎng)項(xiàng)目，截至2020年底，全市累計(jì)招錄定向培養(yǎng)鄉(xiāng)村醫(yī)生學(xué)員1283名，已畢業(yè)715名，其中已上崗325名；完成農(nóng)村訂單定向免費(fèi)醫(yī)學(xué)生（本科）培養(yǎng)255名，全市招錄基層全科醫(yī)師特設(shè)崗位人員36名，培訓(xùn)基層衛(wèi)生管理人員、臨床醫(yī)師、全科醫(yī)生、護(hù)士和鄉(xiāng)村醫(yī)生等各類人員1835人次，提升了基層衛(wèi)生人員專業(yè)水平和業(yè)務(wù)能力。

積極改善鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇。穩(wěn)定全市鄉(xiāng)村醫(yī)生政策性收入渠道，2020年全市鄉(xiāng)村醫(yī)生人均政策性收入達(dá)到5.1萬(wàn)元。積極爭(zhēng)取政策，落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老待遇，全市10個(gè)縣市區(qū)均出臺(tái)了鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老待遇政策，對(duì)符合條件的離崗鄉(xiāng)村醫(yī)生，根據(jù)工作年限每月給予240-600元生活補(bǔ)助；對(duì)在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生，每年給予2000-2500元的定額補(bǔ)助，資助其參加城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員養(yǎng)老保險(xiǎn)或企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)，努力維護(hù)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍穩(wěn)定。

基層衛(wèi)生人才“招得進(jìn)、留得住”，易遷群眾“穩(wěn)得住、能致富”，一幅醫(yī)療衛(wèi)生助力鄉(xiāng)村振興的宏圖在秦巴大地上徐徐展開(kāi)。

四、持之以恒譜寫(xiě)健康“新篇章”

民有所呼，我有所應(yīng)。隨著易遷群眾生活環(huán)境發(fā)生改變，對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)也有了新期盼、新要求。十堰衛(wèi)生健康系統(tǒng)將進(jìn)一步探索做好醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的新路徑，開(kāi)啟健康助力全面小康的新征程。

持續(xù)加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)。進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，重點(diǎn)做好異地扶貧搬遷集中安置點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)設(shè)施建設(shè)，提升鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)能力，做細(xì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，做好重點(diǎn)人群健康管理，確保小病不出村。

做好農(nóng)村特殊人群的醫(yī)療服務(wù)和健康管理。針對(duì)移民搬遷貧困戶、孤寡老人、殘疾人、精神病人、長(zhǎng)期臥床患者等特殊人群，要穩(wěn)定健康扶貧政策，開(kāi)展健康巡診，做好醫(yī)療服務(wù)和慢病健康管理,提升服務(wù)依從率。

融入鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略。大力推進(jìn)健康鄉(xiāng)村建設(shè)，完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，落實(shí)異地扶貧搬遷集中安置點(diǎn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)，建設(shè)健康廣場(chǎng)、健康步道，推進(jìn)農(nóng)村廁所革命和愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，全面提升衛(wèi)生健康水平。

深化基層衛(wèi)生綜合改革。大力推進(jìn)縣域醫(yī)共體建設(shè)，穩(wěn)定縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍，深化鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生管理制度改革，提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室發(fā)展水平，改善鄉(xiāng)村衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員待遇，吸引更多人才到基層。

加強(qiáng)基層衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)。堅(jiān)持引進(jìn)與培養(yǎng)并舉，院校與醫(yī)院共建，重點(diǎn)加強(qiáng)基層衛(wèi)生人才的定向培養(yǎng)工作。做好農(nóng)村訂單定向免費(fèi)醫(yī)學(xué)生（本科）培養(yǎng)、鄉(xiāng)村醫(yī)生定向培養(yǎng)、“一村多名大學(xué)生”鄉(xiāng)村醫(yī)生定向培養(yǎng)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院骨干人才特崗津貼、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全科醫(yī)生招聘項(xiàng)目等，全面壯大基層衛(wèi)生人才隊(duì)伍。

今后，十堰市將持續(xù)為易遷群眾提供及時(shí)有效的基本醫(yī)療保障服務(wù)，有效防止因病致貧、因病返貧問(wèn)題，實(shí)現(xiàn)搬遷群眾可持續(xù)發(fā)展和安居樂(lè)業(yè)，抒寫(xiě)易地扶貧搬遷后續(xù)扶持新篇章。