為進一步加強全市中醫(yī)藥服務體系建設,充分發(fā)揮中醫(yī)藥適宜技術在居民健康管理和臨床診療中的優(yōu)勢,積極應用和推廣使用中醫(yī)藥適宜技術并形成長效機制,結合我市實際,制定本方案。
一、指導思想
以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,深入貫徹習總書記關于中醫(yī)藥工作的重要論述,落實新時代衛(wèi)生健康工作方針,堅持傳承精華、守正創(chuàng)新,努力發(fā)揮中醫(yī)藥適宜技術在治未病、慢病管理、康復等健康管理和服務中的優(yōu)勢作用,加快推進我市中醫(yī)藥事業(yè)全面發(fā)展,為城鄉(xiāng)居民提供更加安全、有效、經濟、便捷的中醫(yī)藥服務,為我市由“醫(yī)藥名城”邁向“健康名城”作出新貢獻。
二、工作目標
進一步健全全市中醫(yī)藥適宜技術推廣網絡,形成中醫(yī)藥適宜技術推廣長效機制。面向新時期城鄉(xiāng)居民健康需求,以“治未病”、慢病管理、康復、養(yǎng)生保健和“一老一小”健康服務為重點,遴選一批適宜醫(yī)務人員在疾病防治和健康管理工作過程中廣泛推廣和應用的中醫(yī)藥技術(包括醫(yī)療技術、經驗方等,下同),切實加強推廣與應用,充分發(fā)揮中醫(yī)藥適宜技術在新時期衛(wèi)生健康工作中的優(yōu)勢和作用。
三、主要任務
(一)市本級成立中醫(yī)藥適宜技術推廣基地
泰州市中醫(yī)藥適宜技術推廣基地設在泰州市中醫(yī)院,由泰州市衛(wèi)生健康委(泰州市中醫(yī)藥管理局)和泰州市中醫(yī)院共同建設。推廣基地日常工作由泰州市中醫(yī)院指定專門科室承擔,負責聯系協(xié)調市(區(qū))中醫(yī)藥適宜技術推廣中心,對市域內各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構推廣應用中醫(yī)藥適宜技術進行業(yè)務指導、人員培訓等。
到2024年,全市推廣10類60項以上中醫(yī)藥適宜技術,為每個市(區(qū))培訓至少15名師資,每名師資掌握8類以上中醫(yī)藥適宜技術。
(二)市(區(qū))設立中醫(yī)藥適宜技術推廣中心
三市三區(qū)依托屬地二三級中醫(yī)醫(yī)院設立中醫(yī)藥適宜技術推廣中心,由市(區(qū))衛(wèi)生健康委和有關中醫(yī)醫(yī)院共同建設,負責對轄區(qū)內各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構推廣應用中醫(yī)藥適宜技術進行業(yè)務指導、人員培訓等。海陵區(qū)暫由泰州市中醫(yī)院代為承擔中醫(yī)藥適宜技術推廣中心職能。中心應配備符合規(guī)范要求的師資、設施、設備,設置有符合標準的適宜技術示教和實訓場地,具備遠程培訓示教能力,有推廣方案和工作制度,安排相對固定的專兼職人員具體負責落實適宜技術推廣工作。屬地衛(wèi)生健康行政部門對中醫(yī)藥適宜技術推廣中心以臨床應用為第一目標,有監(jiān)督考核措施,科學運用考核結果。
到2024年,市(區(qū))中醫(yī)藥適宜技術推廣中心能按照中醫(yī)藥相關規(guī)范開展45項以上中醫(yī)藥適宜技術(參考附件1)。
(三)醫(yī)療衛(wèi)生機構設立中醫(yī)藥適宜技術推廣應用專員
各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構指定專(兼)職人員,作為本機構中醫(yī)藥適宜技術推廣應用專員,接受市中醫(yī)藥適宜技術推廣基地和中醫(yī)藥適宜技術推廣中心的培訓指導,負責中醫(yī)藥適宜技術在本機構的推廣培訓、業(yè)務指導、全面執(zhí)行及效果評估等。
到2024年,全市各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構至少培訓1名適宜技術推廣專員。到2025年,100%的社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能夠按照中醫(yī)藥技術操作規(guī)范開展6類15項以上的中醫(yī)藥適宜技術;100%的社區(qū)衛(wèi)生服務站、村衛(wèi)生室按照中醫(yī)藥技術操作規(guī)范開展4類8項以上的中醫(yī)藥適宜技術。
(四)遴選新時期中醫(yī)藥適宜技術項目
在國家中醫(yī)藥管理局《基層中醫(yī)藥適宜技術手冊》(2009-2011版)、《江蘇省中醫(yī)藥適宜技術手冊》(2008版)和《泰州市首批中醫(yī)藥適宜技術項目》基礎上,面向新時期城鄉(xiāng)居民健康新需求,針對婦女兒童預防保健和疾病診療、精神疾病防治、疾病康復、老年健康服務、慢病管理、養(yǎng)生保健等領域以及常見病、多發(fā)病,遴選一批能夠體現中醫(yī)藥“簡、便、驗、廉”特點,適宜醫(yī)務人員在疾病防治和健康管理工作過程中廣泛應用的中醫(yī)藥技術(包括醫(yī)療技術、經驗方等),編印推廣教材,組織進行推廣。
到2022年底,市級遴選不少于50項市級中醫(yī)藥適宜技術,匯編形成技術手冊供培訓推廣,指導醫(yī)療機構臨床規(guī)范應用。
(五)組織中醫(yī)藥適宜技術培訓推廣
市中醫(yī)藥適宜技術推廣基地主要為各市(區(qū))中醫(yī)藥適宜技術推廣中心培訓師資,各市(區(qū))推廣中心在屬地衛(wèi)生健康委協(xié)調安排下,根據不同類別醫(yī)療機構在衛(wèi)生健康服務體系中的定位及醫(yī)務人員崗位特點,以“學以致用”為目標,分層分級多途徑、有針對性地開展中醫(yī)藥適宜技術培訓推廣,確保學得會、用得上,進一步規(guī)范中醫(yī)藥服務行為,提升中醫(yī)藥服務質量。
市中醫(yī)藥適宜技術推廣基地每年舉辦不少于1期培訓班,各市(區(qū))依托屬地中醫(yī)藥適宜技術推廣中心每年舉辦不少于2期培訓班。到2025年,向區(qū)域內各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構推廣不少于10類40項中醫(yī)藥適宜技術。
(六)提升中醫(yī)藥適宜技術健康服務能力
1.加強中醫(yī)醫(yī)療機構技術能力建設。中醫(yī)醫(yī)療機構加強中醫(yī)藥古籍文獻、學術流派、名老中醫(yī)學術思想的整理、挖掘和技術、理論再創(chuàng)新,鼓勵開展基于臨床需求的中醫(yī)典籍研究,重視民間中藥單驗方和技術的收集、篩選、開發(fā),通過安全性、有效性、適用性評價后,依托中醫(yī)藥適宜技術推廣體系進行推廣,引導醫(yī)療衛(wèi)生機構提升中醫(yī)藥適宜技術健康服務能力。
2.強化基層中醫(yī)藥知識與技能培訓。統(tǒng)籌全國基層中醫(yī)藥工作示范創(chuàng)建、基層中醫(yī)藥服務能力提升工程和江蘇省基層中醫(yī)館服務能力等級建設評價等工作,推進社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)館建設和社區(qū)衛(wèi)生服務站、村衛(wèi)生室中醫(yī)閣建設,完善中醫(yī)藥診療服務設施設備,強化基層衛(wèi)生技術人員(含鄉(xiāng)村醫(yī)生)崗位相關中醫(yī)藥適宜技術培訓,提升中醫(yī)藥服務能力,推動基層醫(yī)療機構應用中醫(yī)藥適宜技術開展醫(yī)療服務,進一步筑牢中醫(yī)藥服務網底。
3.拓展多樣化中醫(yī)藥適宜技術服務陣地。政府舉辦的綜合醫(yī)院、婦幼保健機構、老年病醫(yī)院、傳染病醫(yī)院和其他有條件的??漆t(yī)院設置中醫(yī)藥科室,配備相應中醫(yī)藥人員,全方位開展中西醫(yī)協(xié)作,充分發(fā)揮中醫(yī)藥適宜技術在疾病診療和預防保健中的優(yōu)勢,滿足臨床服務需求。鼓勵社會力量舉辦中醫(yī)診所、中醫(yī)門診部和特色中醫(yī)??漆t(yī)院,支持提供中醫(yī)藥適宜技術服務,拓展多樣化中醫(yī)藥適宜技術服務陣地。
4.擴大中醫(yī)藥適宜技術服務供給。鼓勵非中醫(yī)類醫(yī)務人員學習中醫(yī)。非中醫(yī)類醫(yī)務人員經過中醫(yī)藥適宜技術相關教育培訓且考核合格的,經所在醫(yī)療機構的醫(yī)療技術臨床應用管理專門組織評估同意后,可授予其實施與其專業(yè)能力相適應的中醫(yī)藥技術應用權限,并納入個人專業(yè)技術檔案管理。非中醫(yī)類醫(yī)務人員從事的中醫(yī)藥適宜技術健康服務活動應當依據省級及以上衛(wèi)生健康行政部門或專業(yè)組織公開發(fā)布的中醫(yī)、中西醫(yī)結合診療規(guī)范或指南,以及中醫(yī)醫(yī)療技術操作規(guī)程等開展。
到2025年,全市70%以上的臨床崗位和基本公共衛(wèi)生服務崗位非中醫(yī)類別醫(yī)務人員接受過中醫(yī)藥適宜技術培訓,醫(yī)療機構中醫(yī)診療人次和中醫(yī)處方占比逐年穩(wěn)步提升。社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)診療人次占總診療人次的比例達35%以上,中藥飲片處方占處方總數的比例≥5%或中醫(yī)非藥物療法治療人次占總診療人次的比例≥10%。
四、保障措施
(一)加強組織領導。市衛(wèi)生健康委負責統(tǒng)籌推進全市中醫(yī)藥適宜技術推廣全局性工作,指導各地區(qū)各單位加強協(xié)作。各地各單位要將實施中醫(yī)藥適宜技術推廣行動與貫徹落實《中華人民共和國中醫(yī)藥法》、推進健康中國建設、促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展、開展全國基層中醫(yī)藥工作示范創(chuàng)建和基層中醫(yī)藥服務能力提升等工作有機結合起來,加強組織領導,認真研究制定具體方案并組織實施,建立健全長效推進工作機制,強化保障支撐體系,確保全面落實各項目標、指標和工作任務。全市各級各類中醫(yī)藥行業(yè)學會(協(xié)會)要主動參與中醫(yī)藥適宜技術推廣,完善相關專業(yè)學術組織,全面提升中醫(yī)藥適宜技術學術水平。
(二)務實推廣培訓。開展中醫(yī)藥適宜技術培訓須以“學以致用”為目的,在理論培訓形式之外,增加示范操作和臨床實踐環(huán)節(jié),務求實效。市中醫(yī)藥適宜技術推廣基地和各中醫(yī)藥適宜技術推廣中心均應建立相對固定的從事中醫(yī)藥適宜技術推廣的師資庫,覆蓋專業(yè)領域齊全,臨床帶教制度健全,具備帶教能力。各地應豐富中醫(yī)藥繼續(xù)教育形式,通過視頻、網絡、在職繼續(xù)教育、進修學習等途徑開展中醫(yī)藥適宜技術推廣和培訓活動;要鼓勵并支持醫(yī)務人員參加崗位技能相關中醫(yī)藥基本知識和技能培訓,全面提升醫(yī)務人員利用中醫(yī)藥適宜技術開展健康服務的能力和水平;要成立中醫(yī)藥適宜技術推廣專家指導組,指導開展本地區(qū)中醫(yī)藥適宜技術推廣、培訓和應用工作。醫(yī)療衛(wèi)生機構要為醫(yī)務人員接受中醫(yī)藥適宜技術相關繼續(xù)教育創(chuàng)造便利條件。
(三)加強監(jiān)測考核。市衛(wèi)生健康委委托市中醫(yī)藥適宜技術推廣基地對各市(區(qū))推廣工作以實際效果為導向,進行督導檢查,及時掌握各地工作進展和推廣培訓情況。各市(區(qū))衛(wèi)生健康委應結合本地實際,建立針對醫(yī)療衛(wèi)生機構的監(jiān)測考核機制,將中醫(yī)藥適宜技術推廣行動的主要指標和重點任務列為重點內容,動態(tài)監(jiān)測重點任務實施進度,確保完成既定目標任務;考核結果要科學合理予以應用。醫(yī)療機構要對醫(yī)務人員參加中醫(yī)藥適宜技術推廣培訓和相關繼續(xù)教育活動情況、工作中中醫(yī)藥適宜技術應用情況加強考核,并作為績效考核、評先評優(yōu)、聘用獎懲的重要參考,保證行動成效。
附件:市(區(qū))中醫(yī)藥適宜技術推廣中心技術要求