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慢性胃炎病因

2011-01-20 14:04 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  慢性胃炎是不同原因引起的慢性胃黏膜炎性病變,F(xiàn)認為病因與周圍環(huán)境的有害因素及易感體質(zhì)有關(guān),物理性、化學性及生物性有害因素長期反復作用于易感人體即可引起本病,病因持續(xù)存在或反復發(fā)生即可形成慢性病變。

 。1)急性胃炎的演變:急性胃炎病因未能祛除,胃黏膜病變反復發(fā)作而持續(xù)不愈,演變?yōu)槁晕秆祝?/p>

 。2)遺傳因素:人體的遺傳易感性在慢性胃炎的發(fā)病中起著一定的作用;

 。3)年齡:慢性胃炎的發(fā)生與年齡呈顯著的正相關(guān);

 。4)吸煙:嚴重吸煙者慢性淺表性胃炎的發(fā)生率可升高,吸煙者膽汁反流增加;

 。5)喝酒:實驗發(fā)現(xiàn)酒精攝入可引起胃炎,酗酒可導致急性和慢性胃炎;

  (6)食物刺激;

  (7)胃黏膜氧化狀態(tài);

  (8)藥物:非甾體類抗炎藥和一些抗生素可引起胃黏膜糜爛,糜爛愈合后可引起慢性胃炎;

 。9)缺鐵性貧血;

  (10)金屬接觸鉛作業(yè)者萎縮性胃炎發(fā)病率增高,很多重金屬如汞、銻、鋅等對胃黏膜都有一定的損傷作用;

 。11)過冷過熱的食物或飲料都可引起胃黏膜損傷,長期冷熱損傷可造成胃黏膜的慢性炎癥;

 。12)放射放射治療腫瘤可引起胃黏膜損傷甚至出現(xiàn)萎縮;

 。13)胃內(nèi)潴留:任何原因引起的長期胃內(nèi)潴留可引起胃炎;

  (14)十二指腸液反流;

 。15)免疫因素;

 。16)胃幽門螺旋桿菌感染:胃幽門螺旋桿菌是什么菌?好菌或壞菌?幽門螺旋桿菌1983年被發(fā)現(xiàn),此菌的螺旋結(jié)構(gòu)及菌上頭的鞭毛,使它能夠鉆入胃黏液而達到胃黏膜上,在黏液與黏膜之間酸度是中性的,而且此細菌本身也可以分泌尿素酶來保護自己,所以它就可以在胃內(nèi)“定居”了,它除了會使人得胃炎之外,還是消化性潰瘍的原因,就是因為有它存在,患有消化性潰瘍的人就常常反復再發(fā),無法根除。

  它在胃里面會破壞胃黏膜造成胃發(fā)炎,從急性的胃炎到慢性的胃炎它都可以一肩挑,擔任相當重要的角色,目前已確定胃炎的重要罪魁禍首之一就是它,所以幽門螺旋桿菌不是好菌。在胃癌的病人中,有感染過這個細菌的占相當高的比率,世界衛(wèi)生組織將此菌歸類為致癌物,它的存在有致癌的可能。

  什么樣的人當患有幽門螺旋桿菌時必須清除它?目前確定應該消除本菌的對象是有消化性潰瘍的人,不論是胃潰瘍十二指腸潰瘍都需要殺菌治療。其它的情況由于證據(jù)顯示關(guān)系密切而可以推薦加以治療的包括:低度惡性胃粘膜相關(guān)淋巴瘤患者、早期胃癌手術(shù)后患者、慢性萎縮性胃炎患者、功能性消化不良患者、返流性食管炎長期接受質(zhì)子泵抑制劑治療者、消化性潰瘍手術(shù)后患者、有過消化性潰瘍而目前必須服用消炎止痛藥者、高嚴重性的胃炎、胃癌病人的家屬等。

 。17)其他細菌、病毒感染;

 。18)精神神經(jīng)因素從事競爭性強、精神壓力大職業(yè)的人群,慢性胃炎的發(fā)病率明顯高于平均人群,緊張、焦慮、激動、暴躁、憂傷等均可引起體內(nèi)植物神經(jīng)功能紊亂,導致慢性胃炎的發(fā)生,醫(yī)學`教育網(wǎng)搜集整理或誘發(fā)出慢性胃炎的癥狀;

 。19)繼發(fā)性:繼發(fā)于尿毒癥糖尿病、心功能不全的其他疾;

 。20)過敏因素;

 。21)胃黏膜微循環(huán)障礙。

距筆試考試還有

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