糖尿病的篩查和預(yù)防，重點(diǎn)篩查高危人群，采取三級(jí)預(yù)防策略。

　　一、糖尿病篩查

　　糖尿病篩查是進(jìn)一步做好糖尿病預(yù)防的重要環(huán)節(jié)，篩查包括針對(duì)一般人群和針對(duì)高危人群，但重點(diǎn)篩查高危人群。糖尿病高危人群包括：有糖調(diào)節(jié)受損史；年齡≥45歲；肥胖（BMI≥28）；2型糖尿病患者的一級(jí)親屬；高危種族；有巨大胎兒（出生體重≥4kg）生產(chǎn)史；妊娠糖尿病史；高血壓（血壓≥140／90mmHg）；血脂異常（HDL-C≤0.9和TG≥2.75mmol／L）；心腦血管疾病；靜坐生活方式。其中，糖調(diào)節(jié)受損是最重要的2型糖尿病高危人群，每年約有近10%的IGT患者進(jìn)展為糖尿病。篩查方法一般采用OGTT，在進(jìn)行OGTT有困難的情況下可僅監(jiān)測(cè)FPG，但有漏診的可能性。如篩查結(jié)果正常，3年后重復(fù)檢查。

　　二、糖尿病預(yù)防

　　目前在2型糖尿病預(yù)防采取的是三級(jí)預(yù)防策略。一級(jí)預(yù)防是針對(duì)一般人群預(yù)防2型糖尿病的發(fā)生；二級(jí)預(yù)防是對(duì)已診斷2型糖尿病患者預(yù)防糖尿病并發(fā)癥；三級(jí)預(yù)防是對(duì)已發(fā)生糖尿病慢性并發(fā)癥的2型糖尿病患者預(yù)防并發(fā)癥的加重和降低致殘率和死亡率。