所謂婦科檢查主要是用窺器檢查盆腔的情況,其中包括陰道、宮頸、子宮、附件,附件包括輸卵管、卵巢。觀察宮頸的形態(tài),子宮有無增大、質(zhì)地軟硬度,附件有無增厚及包塊,對(duì)育齡期婦女每一到二年做一次婦科檢查同時(shí)要常規(guī)做宮頸防癌刮片,篩查宮頸病變或宮頸癌。如宮頸防癌刮片異常則酌情進(jìn)一步行陰道鏡檢查。
婦科檢查四步驟
婦科常規(guī)檢查,分為婦科專科體檢及相關(guān)輔助檢查。婦科??企w檢又稱盆腔檢查。其內(nèi)容包括:
步驟一、外陰部檢查:正常外陰,陰毛呈尖端向下,三角形分布,大陰唇色素沉著,小陰唇微紅,會(huì)陰部位無潰瘍、皮炎、贅生物及色素減退,陰蒂長度<2.5cm,尿道口周圍粘膜淡粉色,無贅生物。已婚婦女處女膜有陳舊性裂痕,已產(chǎn)婦處女膜及會(huì)陰處均有陳舊性裂痕或會(huì)陰部可有倒切傷痕。必要時(shí)有時(shí)醫(yī)生會(huì)囑患者向下屏氣,觀察有無陰道前后壁膨出、子宮脫垂或尿失禁等。如有病變,醫(yī)生在描述時(shí)多為“已婚式”或“已產(chǎn)式”,如有異常會(huì)詳細(xì)記錄。
步驟二、陰道檢查:陰道壁粘膜色澤淡粉,有皺襞,無潰瘍、贅生物、囊腫、陰道隔及雙陰道等先天畸形。正常陰道分泌物呈蛋清樣或白色糊狀,無腥臭味,量少,但于排卵期及妊娠期增多。如有異常,患者會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)臨床癥狀,即局部瘙癢、燒灼感等,醫(yī)生會(huì)詳細(xì)記錄,并予以化驗(yàn)。
步驟三、宮頸檢查:正常宮頸周邊隆起,中間有孔。未產(chǎn)婦呈圓形,已產(chǎn)婦呈“一”字形,質(zhì)韌,肉紅色,表面光滑。如檢查時(shí)正常,則指的是,光、質(zhì)中、無癢痛等等。如發(fā)現(xiàn)異常,則會(huì)詳細(xì)描述糜爛的分度(輕、中、無),宮頸肥大的程度,以及贅生物的大小、位置等。
步驟四、子宮及附件檢查:正常子宮呈倒梨形,長7~8cm,寬4~5cm,厚2~3cm,多數(shù)呈前傾前屈位,質(zhì)地中等硬度,活動(dòng)度好。卵巢及輸卵管合稱“附件”。正常卵巢偶可擴(kuò)及致3×2×1cm3大小,可活動(dòng),觸之略有酸脹感。正常輸卵管不能觸及。若為“中位”或“后位”子宮,如臨床無明顯癥狀,亦無大礙。
第一次婦檢全攻略
婦檢時(shí)不必害羞回避,應(yīng)如實(shí)回答醫(yī)生詢問。性別的差異在醫(yī)生眼中其實(shí)毫無隱秘可言,醫(yī)生在為病人檢查生殖器官時(shí),完全是用科學(xué)的眼光和專業(yè)的態(tài)度,根本不會(huì)想到別的問題上。所以在醫(yī)生面前不好意思,忸怩恐懼更完全沒有必要。
下面讓我們來試想一下,有幾種可能會(huì)讓你不得不站在婦產(chǎn)科的大門口。
青春期婦科疾?。骸锝?jīng)期綜合癥、★生殖器官感染、★生殖器疣、★惡性腫瘤、★乳房發(fā)育異常、★運(yùn)動(dòng)失當(dāng)會(huì)引發(fā)婦科病等等。
性?。簺]有人對(duì)性病具有免疫力,只有在與他人發(fā)生了性關(guān)系之后,才會(huì)感染性病。如果具有多個(gè)性伴侶,患病的危險(xiǎn)就會(huì)更高。
意外懷孕:如果你在沒采取避孕措施的情況下發(fā)生了性行為,就可能會(huì)懷孕。如果你認(rèn)為自己有可能懷孕,請(qǐng)?jiān)诘诙焐衔缛メt(yī)院或診所就醫(yī)。
檢查前的準(zhǔn)備
準(zhǔn)備工作:要弄清楚你希望找的婦科大夫在哪一天,是上午還是下午有門診,最近3個(gè)月的月經(jīng)結(jié)束的日子一定要記住。在包里放個(gè)記事本,把檢查的日期、內(nèi)容和醫(yī)囑都作個(gè)記錄。
穿什么?如果穿褲子,上衣就應(yīng)該穿件恤衫或無領(lǐng)衫。如果穿了短裙,檢查時(shí)把裙子提上去就可以了。這些小細(xì)節(jié)會(huì)讓人感到很方便。至于內(nèi)衣就無所謂了,沒有必要換上考究漂亮的內(nèi)衣,大夫根本就不會(huì)注意看。
怎么提問?如果你不想浪費(fèi)幾個(gè)小時(shí)的時(shí)間來等候10分鐘的檢查,最好把你所有的問題都想好,直截了當(dāng)一些,不要拐彎抹角。醫(yī)生也是人,他們可猜不出你心里在想什么。
陪同者:做婦檢時(shí)家人的意見很重要。如果是去做人流,你總得把他拉上吧。畢竟還是要有人乖乖地守在婦科病房外,膽戰(zhàn)心驚地等候那種尷尬的時(shí)刻。
進(jìn)入檢查室:躺在檢查床上,你必須把小腿放在支架上,使自己仰靠在床上,然后醫(yī)生會(huì)要求你的臀部順著床向下滑。你會(huì)開始緊張了,甚至?xí)l(fā)抖。這時(shí)要深呼吸,讓自己放松下來。同時(shí)也要把感覺告訴醫(yī)生,只有讓醫(yī)生知道你的感受,才會(huì)對(duì)你進(jìn)行特別的照顧。通常此時(shí)醫(yī)生會(huì)和你聊天,以分散你的注意力。
人工流產(chǎn):一些女生怕丟面子,私自墮胎,不僅極易引起臟器感染,甚至?xí)<吧?。也有的女生多次人流,雖然是去醫(yī)院處理,但由于反復(fù)刮宮造成內(nèi)膜損傷,可導(dǎo)致繼發(fā)性不育。這兩種人的盆腔炎發(fā)病率均可達(dá)20%以上,醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理宮頸炎的發(fā)病率可高達(dá)90%.所以還是請(qǐng)女生們自珍自重,學(xué)會(huì)保護(hù)自我。
注意:婦科檢查三不要
婦科專家指出,在接受婦科檢查前數(shù)天進(jìn)行的某些活動(dòng),將會(huì)影響切片檢查和骨盆檢查的準(zhǔn)確性。所以,預(yù)約婦科醫(yī)生前最好小心選擇日子,最好是來經(jīng)之前的數(shù)天或之后的兩星期后(因?yàn)閬斫?jīng)時(shí)經(jīng)血也會(huì)影響檢驗(yàn)過程),以確保不受以上因素影響檢驗(yàn)結(jié)果。
檢查前千萬不要:1、陰道灌洗;2、交合時(shí)沒有使用安全套;3、使用陰道藥物(如治療陰道感染的藥劑)、潤滑劑或殺精膏。