質量管理是醫(yī)院的永恒主題，護理質量管理是醫(yī)院管理的主題之一；護理質量的優(yōu)劣不僅直接反映醫(yī)院的醫(yī)療質量，而且反映著醫(yī)院的管理水平。護士長作為最基層的管理者，必須掌握現代管理理論、管理方法與管理藝術，實施科學有效的管理，才能不斷地改進和完善護理工作，提高護理質量。筆者認為以下六項措施對提高臨床護理工作質量有著事半功倍的效果。現將筆者十幾年來在臨床護理管理中的體會總結如下。

　　1.以人為本，合理分工

　　臨床護理隊伍有著群體的特殊性，年輕女性居多，因妊娠、哺乳、育兒等因素較男性承擔了更多的家庭負擔。所以臨床護理管理工作中，要根據科室護理人員的具體情況進行合理分工和安排，知人善任，發(fā)揮人的最大潛能。體恤下屬的困難，靈活調整班次，盡最大努力解除下屬的后顧之憂，增加人文關懷。在一視同仁的前提下，因人而異，以不同的方式獎優(yōu)罰劣。

　　2.啟迪引導，提高群體素質

　　護士位于臨床醫(yī)療服務的最前沿，只有護理人員發(fā)自內心感悟到護理工作的價值，才能在日常護理服務中與患者積極溝通，貼心服務。因此，護士長在科室管理中，要通過多種形式不斷引導大家充分認識護理工作的意義和價值，增加崗位神圣意識和職業(yè)自豪感。提高護士的道德素質，這是一個潛移醫(yī)學教育|網搜集整理默化的過程。每月組織護理人員深入學習優(yōu)質服務準則、學習醫(yī)院文化、護士員工規(guī)范手冊等，使服務理念深入人心。利用晨間點評時間，對護士進行正確的人生觀、價值觀教育，不失為一個非常實用的方法。每次一個主題，帶領大家討論，不斷提高認識，最終統(tǒng)一到正確的觀點上來。在日常工作中，發(fā)現護士好的語言行為，及時給予肯定和表揚，發(fā)現不恰當的言行則及時給予批評和指正。通過不斷的修養(yǎng)，護士們會更加熱愛自己的職業(yè)，學會忍讓、學會感恩，心胸更加坦蕩，在護理病人時，言語行為充滿著親人般的關懷。

　　3.健全護理工作制度

　　護理工作冗繁瑣碎，必須有健全的制度來約束護士的行為。例如建立夜間護士巡視登記制度，要求護士每隔1h巡視病房一次并登記，從制度上加強了夜間巡回工作，對護理安全提供了保障。護士長根據科室的工作特點，在護理部統(tǒng)一制訂的工作制度之外，健全本科室的工作制度，是保證護理質量的前提。

　　4.提高護士的執(zhí)行能力

　　執(zhí)行是實現既定目標的具體過程，而執(zhí)行力就是完成執(zhí)行的意愿和能力（包括方法）。在護理工作中，執(zhí)行這個字眼聽起來不像別的名詞，如獎勵、提升那樣吸引人，總會與煩瑣、干活、處理醫(yī)囑、接受命令等相聯(lián)系。從某種意義上講護士長在臨床護理管理中，就是監(jiān)督和幫助護士日復一日地用普通的方式成功地完成日常工作，它既不刺激也不具有誘惑。談起來容易，做起來難，最難之處在于執(zhí)行力。眾所周知護理工作本來就比較瑣碎繁雜，沒有高度的執(zhí)行力就很容易醫(yī)`學教育網搜集整理出現差錯事故，所以要求護士要有很高的執(zhí)行能力，護士長必須在所在護理單元找到或培養(yǎng)出能100%執(zhí)行任務的人。建立科室的執(zhí)行文化。人們無法快樂地去做不理解的事，理解使人的工作有了目標和定義，能激發(fā)熱情與智慧。誤解則產生迷惑和不信任，進而消極怠工。筆者常常對科室的護士說：“醫(yī)院不會解雇任何人，除非你自己解雇你自己。”護理工作無小事，稍一疏忽就會釀成人命關天的大事，認真完成每件事，工作中必需非常謹慎，不能忽視任何一個細節(jié)，才能保質保量地完成護理工作。優(yōu)秀的護士，會設法執(zhí)行工作中遇到的各種新難題，積極想辦法解決難題。執(zhí)行就是落實一切，其中護士長的率先垂范非常重要，特別是在初期工作推動時，一月中拿出兩周，作為“護理安全周”、“優(yōu)質服務周”，目的在于培養(yǎng)護士一種執(zhí)行的習慣，做一個有執(zhí)行力的醫(yī)務工作者。

　　5.規(guī)范服務

　　臨床護理服務在整體醫(yī)療服務中的比重在逐步增加，人性化、系統(tǒng)化、專業(yè)化程度也越來越強，故規(guī)范專業(yè)的護理服務尤為重要：（1）制定出各項護理工作的標準和考核方法，標準要具備一定的超前性，考核方法要具有較強的可操作性。（2）制定出各項護理工作的流程，流程要具備合理性。通過工作標準和工作流程規(guī)范各項護理工作。

　　6.護理質量控制

　　在管理工作中，質量控制是至關重要的一環(huán)。有了標準但疏于控制，標準就失去了意義。筆者認為，質量控制要從這三個方面著手：（1）促使全科護士熟知自己的崗位職責，牢記各項規(guī)章制度，熟練掌握各項護理操作規(guī)范和工作流程?？梢酝ㄟ^業(yè)務考試和隨機提問來完成。（2）定期考核崗位職責履行情況。例如，對責任護士的服務對象進行問卷調查和護理查房等，了解真正的護理質量。（3）根據考核結果獎優(yōu)罰劣，激勵引導，不斷提高護士素質和護理水平，使護理管理達到理想的標準。