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骨髓移植護(hù)理常識(shí)

  潔凈室準(zhǔn)備

  應(yīng)具備過(guò)濾除菌層流通風(fēng)(生物凈化)裝置,為骨髓移植患者提供潔凈無(wú)菌的休養(yǎng)室,還應(yīng)配有潔凈病房的各附屬室,如更衣室、風(fēng)淋緩沖室、衛(wèi)生、治療、辦公室等。

  消毒隔離常規(guī)

  1.潔凈室消毒隔離

 ?。?)患者入室前用消毒液擦洗室內(nèi)墻壁、地面及物體表面。

 ?。?)室內(nèi)用甲醛素蒸或氧化消毒兩次,空氣培養(yǎng)合格后才能啟動(dòng)層流通風(fēng)裝置,接受移植患者。

 ?。?)嚴(yán)格執(zhí)行潔凈室清潔、消毒制度,保持無(wú)菌環(huán)境,各室應(yīng)備有專(zhuān)用抹布,每日擦洗所有室內(nèi)用具及物品一次,用消毒液拖地板兩次。定期作空氣培養(yǎng)。

  (4)嚴(yán)格執(zhí)行工作人員入室制度,入室前雙手浸泡消毒,更換衣褲、鞋帽,戴口罩、手套,經(jīng)風(fēng)淋入室??刂茻o(wú)菌室的入室人數(shù)。

  (5)物品消毒與傳遞:凡帶入無(wú)菌室所有物品均需消毒滅菌處理,并經(jīng)無(wú)菌傳遞方式人室,被服類(lèi)需經(jīng)高壓滅菌,每日更換。

  2.患者入室前各種檢查及消毒隔離

 ?。?)檢查患者各系統(tǒng)有無(wú)感染病灶、傳染源及各重要臟器功能正常與否,無(wú)異常時(shí)可入室治療。

 ?。?)入室前3d開(kāi)始口服腸道抗生素,食用無(wú)菌飲食。

 ?。?)同時(shí)做好口腔、鼻咽、會(huì)陰的消毒,選用漱口液漱口,早晚及飯后各1次,用1:2000氯己定液洗手,便后沖洗會(huì)陰等。

 ?。?)患者體表清潔處理:剪短指(趾)甲,剃除全身毛發(fā),入室沐浴后用1:2000氯己定。

  液浸泡擦浴20min,特別注意皮膚皺格處、腋窩、會(huì)陰等部位,穿戴無(wú)菌衣褲、帽、襪,嚴(yán)格按規(guī)定入室醫(yī)學(xué)教,育網(wǎng)|搜集整理。

  (5)幫助患者和家屬了解骨髓移植的方法和作用,認(rèn)識(shí)無(wú)菌隔離的重要性及可能出現(xiàn)的問(wèn)題,熟悉無(wú)菌環(huán)境和內(nèi)外聯(lián)系的方法。

  3.患者入室后消毒隔離

 ?。?)五官護(hù)理:先做眼、耳、鼻護(hù)理,再做口腔護(hù)理,每日5次,常用1:2000氯己定棉球擦洗,根據(jù)病情選用漱口液,有潰瘍時(shí)增加漱口次數(shù)。

 ?。?)皮膚護(hù)理:用1:2皿0氯已定液洗手,洗臉,全身擦澡每日1次,注意保暖。

 ?。?)會(huì)陰及肛門(mén)護(hù)理:便后用1:2000氯己定液洗手,沖洗會(huì)陰,并用氯己定軟膏涂抹肛周,每日用1:2000氯己定液或1:50見(jiàn)高錳酸鉀溶液坐浴。

 ?。?)一切治療嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作,尤其要做好靜脈導(dǎo)管護(hù)理。

 ?。?)提供無(wú)菌飲食,采用雙蒸法。水果必須經(jīng)消毒后用無(wú)菌刀削皮方可食用。

 

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