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闌尾炎患者術后并發(fā)癥及護理

2011-06-29 17:31 醫(yī)學教育網
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  闌尾炎患者術后并發(fā)癥及護理

  1.切口感染

  多因手術操作時污染,壞疽或穿孔性闌尾炎尤易發(fā)生。術后3~5日體溫持續(xù)升高或下降后重又升高,病人感覺傷口疼痛,切口周圍皮膚有紅腫觸痛,則提示有切口感染。

  2.腹腔內出血

  闌尾動脈出血均因闌尾系膜結扎線脫落,病人表現(xiàn)面色蒼白、醫(yī)`學教育網搜集整理伴腹痛、腹脹、脈速、出冷汗,有血壓下降等休克癥狀,必須立即平臥,鎮(zhèn)靜,氧氣吸入,靜脈輸液,同時抽血作血型鑒定及交叉配血,準備手術止血。

  3.腹腔殘余

  膿腫病人表現(xiàn)術后持續(xù)高燒,感覺腹痛,腹脹,有里急后重感,進而出現(xiàn)中毒癥狀。應注意采取半臥位體位引流,使分泌物或膿液流入盆腔,減輕中毒現(xiàn)象,同時加強抗生素治療。未見好轉者建議做引流手術。

  4.糞瘺

  闌尾殘端結扎線脫落或手術時誤傷腸管等,均可導致糞瘺。糞瘺通常為結腸瘺,形成時感染一般局限在盲腸周圍,無彌漫性腹膜炎的威脅,體溫不很高,營養(yǎng)缺失亦不嚴重,應用抗生素治療后大多能自愈。

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