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直腸癌是乙狀結(jié)腸直腸交界處至齒狀線之間的癌。是消化系統(tǒng)常見的惡性腫瘤,其發(fā)病率略高于結(jié)腸癌,與結(jié)腸癌相比約1.5:1;好發(fā)于直腸中下段,低位直腸癌所占比例約75%,可通過直腸指診觸及,早期治療預后較好。
(1)大體分型:可分為三類。
1)腫塊型:又稱菜花型癌。癌腫向腸腔內(nèi)突出,浸潤腸壁少,癌腫增大時表面可產(chǎn)生潰瘍,預后較差。
2)潰瘍型:多見,占50%,向腸壁深層生長,并向四周浸潤,易出血,分化程度低,較早轉(zhuǎn)移。
3)狹窄型:少見,又稱浸潤性。癌腫沿腸壁蔓延浸潤,醫(yī)學`教育網(wǎng)搜集整理易引起腸壁狹窄,轉(zhuǎn)移早且預后差。
(2)組織學分類
1)腺癌:最為多見,約占75%~85%.
2)黏液腺癌:約占10%~20%.由分泌黏液的癌細胞構(gòu)成,癌組織內(nèi)有大量黏液為特征,惡性程度較高。
3)未分化癌:癌細胞較小,形態(tài)較一致,預后最差。
4)其他:鱗狀細胞癌等。