化療、放療后的護理惡性腫瘤在手術(shù)后要進行化學藥物治療和放射線照射治療(簡稱化療、放療)。
化療,放療在殺傷、抑制和破壞腫瘤細胞的同時,對體內(nèi)正常細胞也有一定的影響和毒性,使身體內(nèi)產(chǎn)生各種不良反應(yīng),所以護理尤為重要?;熀笞o理如下:
1.胃腸道反應(yīng)多數(shù)抗腫瘤藥物對胃腸道粘膜上皮有損害,所以化療后病人常有食欲不振,惡心、嘔吐。出現(xiàn)反應(yīng)的時間與病人的體質(zhì)和所用的化學藥物有關(guān)。有的藥物一開始用就出現(xiàn)惡心嘔吐,有的藥物在用后幾天開始出現(xiàn)反應(yīng),逐漸加重,停藥后可消失。應(yīng)吃清淡易消化的食物,如流食、半流食,減少食物在胃內(nèi)停留的時間,增加吸收??伤S瓜片及桔皮貼在迎香穴上(鼻翼旁),減輕惡心、嘔吐癥狀。反應(yīng)重不能進食時,可靜脈補液,給止嘔藥物。嘔吐物要及時倒掉,以免引起刺激加重嘔吐。飯前、嘔吐后要漱口。注意觀察大便的次數(shù)和性狀,及早發(fā)現(xiàn)、及早治療偽膜性腸炎。
2.口腔潰瘍及口腔炎是常見的副反應(yīng)之一,口腔粘膜、頰粘膜、舌邊、舌根、上下口唇都可能發(fā)生潰瘍。疼痛嚴重影響進食,還非常容易引起細菌感染,需要加強護理。用生理鹽水,朵貝爾溶液漱口,最少每天2~3次。潰瘍嚴重時用潰瘍散、潰瘍膏涂抹。霉菌感染時用4%蘇打水漱口,并用制霉菌素涂口腔。疼痛嚴重可以噴2%利多卡因或0.25%的卡因于口腔內(nèi)止痛。鼓勵病人多說話,多飲水,促進咽部活動,減少充血水腫。按時刷牙、漱口,保持口腔清潔,減少感染。
3.脫發(fā)因毛囊上皮生長快,對化學藥物敏感,所以化療后脫發(fā)明顯,且嚴重。影響外觀時可以戴帽子,或者戴假發(fā),以減少對身心的不良影響。
4.對內(nèi)臟影響多數(shù)抗癌藥物均在肝臟代謝,大劑量對肝臟損害,需定時做肝功能檢查,積極進行保肝治療。大劑量應(yīng)用抗癌藥物,其代謝產(chǎn)物溶解性差,易損害腎臟,亦需定時做尿液化驗。醫(yī)學教.育網(wǎng)搜集整理平時多喝水,要求尿量每天在3000毫升以上,必要時補液,以稀釋尿液,避免藥物在尿中濃度過高,減輕腎臟損傷。