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妊娠高血壓綜合征患者的護理

2010-11-23 18:31 醫(yī)學教育網
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  1.一般護理

  患者需要臥床休息,病室環(huán)境安靜,減少不必要的刺激,安床檔,備開口器及舌鉗,去除假牙。禁食,清醒后飲流質食物,保持呼吸道通暢,醫(yī).學教育網搜集整理防止呼吸道分泌物吸入。

  2.產前護理

  嚴密觀察患者血壓和胎心變化,氧氣吸入使SpO2≥95%,SaO2≥97%,保持輸液通暢及時準確的按醫(yī)囑給藥保留導尿管持續(xù)開放,記錄出入量,記錄每小時尿量,進行生命體征監(jiān)測和眼底檢查,觀察膝反射,注意患者的表現(xiàn)和主訴如頭暈、惡心嘔吐、乏力、面色潮紅。

  3.術后護理

 ?。?)術后注意因傷口疼痛及子宮收縮痛而誘發(fā)產后子癇,可用鎮(zhèn)痛泵或定期使用鎮(zhèn)痛藥物,注意微循環(huán)的改善,防止產后子癇及妊高征后遺癥。

  (2)剖宮產后應特別注意脈搏及子宮底高度,因為患者常因子宮收縮乏力及血液多為高凝狀態(tài),選擇性剖宮產時宮口未開,術后可致宮腔內大量積血,但卻無陰道出血,如果只是常規(guī)測量血壓,觀察惡露多少,則可延誤發(fā)現(xiàn)宮腔積血,醫(yī).學教育網搜集整理故應該特別注意脈搏有無加強和宮底有無升高并仔細按摩宮底觀察有無血塊排出。

 ?。?)保持會陰部清潔,用0.05%碘伏液擦洗會陰部2次/d.協(xié)助病人哺乳,如不宜哺乳,應手法排乳,以保持其正常泌乳。

  4.心理護理

  疾病和手術給患者帶來了身體和心理的雙重創(chuàng)傷,患者產生強烈的情緒反應包括:焦慮、恐懼和憂郁等,因此醫(yī)務人員應重視與患者心理溝通,向患者提供心理支持,傾聽患者的期望和憂慮,減少不必要的刺激,給予安慰和鼓勵緩解其緊張及焦慮情緒,以促進疾病痊愈。

  5.出院指導

  鼓勵患者保持良好的心態(tài),注意休息,醫(yī).學教育網搜集整理加強營養(yǎng),禁盆浴2個月,保持乳房及會陰清潔,產后42天來院復診,不適隨診。并指導家屬做好嬰兒喂養(yǎng)、撫觸和沐浴等家庭護理,并與家庭建立聯(lián)系,以便隨訪和電話指導。

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