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脊柱骨折脊髓損傷護理

2010-11-23 14:49 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  患者由于突然的創(chuàng)傷產(chǎn)生恐懼和緊張心理,特別是由于生活自理能力喪失,長期臥床,行動不便,心理矛盾尤為突出,因此護士掌握時機給患者進行心理護理顯得更為重要。

  1.心理護理:患者急診入院,心情焦慮,簡單介紹病室的環(huán)境,醫(yī)院的規(guī)章制度,治療的程序等;同時進行術前準備工作,完善各項術前檢查,邊操作邊解釋,醫(yī).學教育網(wǎng)搜集整理緩解患者緊張心理,耐心講解說明該項操作目的,爭取患者信任,消除患者對手術的恐懼。動作準確、輕柔、迅速,使患者和家屬對手術充滿信心,積極配合手術。手術后根據(jù)患者心理善用充滿愛心的語言及時解答患者提出的疑問,講解手術后注意事項,幫助患者分析病情,消除患者悲觀失望的心態(tài),減輕患者心理負擔,使患者積極配合治療和護理。在康復期鼓勵患者樹立積極的人生觀,維護患者自尊,增強患者對生活的信心,保持良好的護患關系,使患者對病情的恢復有正確的認知,堅持進行功能鍛煉,減少并發(fā)癥,逐漸掌握自我護理的方法,提高生活能力。

  2.飲食護理:飲食上注意營養(yǎng)搭配,以高蛋白、高維生素、易消化的清淡飲食為主,進食順序為流食-半流食-軟食-普食,避免過度進食牛奶、糖等產(chǎn)酸、產(chǎn)氣食物,合理搭配,提高機體抵抗力,促進康復。

  3.一般護理:患者返回病房后,及時向麻醉醫(yī)生了解患者術中情況,觀察意識變化,全麻清醒后1次/2h翻身叩背按摩骨突處,翻身時保持整體翻身,醫(yī).學教育網(wǎng)搜集整理術后24h內(nèi)床邊心電監(jiān)測儀監(jiān)護,按時監(jiān)測血壓、心率、呼吸和血氧飽和度并記錄。

  4.傷口護理:術后傷口置引流管,外接負壓引流球,妥善固定,防止折疊、扭曲、受壓,翻身時避免過度牽拉,致引流管脫出。觀察引流管的通暢情況,定時擠管,防止血凝塊、壞死組織等堵塞管道,造成引流不暢。記錄引流液的顏色、性質(zhì)和量,同時密切觀察傷口是否有滲血滲液,如滲出量大及時告知醫(yī)生,隨時更換敷料。

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