下頜運(yùn)動通常歸納為開閉頜運(yùn)動,前后運(yùn)動及側(cè)方運(yùn)動三種基本形式,通過顳下頜關(guān)節(jié)的轉(zhuǎn)動和滑動來實現(xiàn)。
1.兩側(cè)髁突同時轉(zhuǎn)動
?。?)兩側(cè)髁突在關(guān)節(jié)窩同時轉(zhuǎn)動:從下頜后退接觸位作小開口運(yùn)動,開口度約2cm,兩側(cè)髁突僅作轉(zhuǎn)動,運(yùn)動軸心在髁突,關(guān)節(jié)盤基本不動,活動發(fā)生在關(guān)節(jié)下腔。閉口則作相反運(yùn)動。
(2)兩側(cè)髁突在關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)下方或前下方轉(zhuǎn)動:最大開口時,髁突在關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)下方或前下方轉(zhuǎn)動,活動發(fā)生在關(guān)節(jié)下腔,運(yùn)動軸心在髁突。
2.兩側(cè)髁突同時轉(zhuǎn)動和滑動
?。?)兩側(cè)髁突在大開口運(yùn)動時沿冠狀軸同時轉(zhuǎn)動和滑動:大開口時(開口度大于2cm以上),顳下頜關(guān)節(jié)的上腔發(fā)生滑動,運(yùn)動軸心在下頜孔附近,下腔發(fā)生髁突轉(zhuǎn)動,運(yùn)動軸心在髁突的橫嵴。
?。?)兩側(cè)髁突在下頜前后運(yùn)動時同時轉(zhuǎn)動和滑動:下頜前伸運(yùn)動主要是關(guān)節(jié)上腔的滑動運(yùn)動,也有關(guān)節(jié)下腔髁突的轉(zhuǎn)動。
3.一側(cè)髁突轉(zhuǎn)動另一側(cè)髁突滑動
?。?)下頜側(cè)方運(yùn)動時,非工作側(cè)髁突向前下內(nèi)滑動,工作側(cè)髁突沿髁突-下頜支后緣的垂直軸轉(zhuǎn)動。
(2)當(dāng)后牙咬碎大塊硬食物的過程中,工作側(cè)髁突為自上向下滑動,而非工作側(cè)髁突沿矢狀軸轉(zhuǎn)動。