頜骨放射性骨髓炎又稱為放射性骨壞死。是頭頸部惡性腫瘤放射治療的嚴(yán)重并發(fā)癥，其發(fā)生率與放射量的大小有關(guān)。一般認(rèn)為60Gy照射量以下不會(huì)引起骨壞死，60～70Gy之間則骨壞死發(fā)生率為1.8%，70Gy以上發(fā)生率為9%.兒童可能較成人更為敏感。

　　對(duì)于放射性骨壞死的病因及發(fā)病機(jī)制目前尚存住爭(zhēng)論，主要有三種學(xué)說(shuō)：①放射、創(chuàng)傷和感染學(xué)說(shuō)，其核心是小動(dòng)脈損害理滄，即小動(dòng)脈在照射后發(fā)生狹窄性內(nèi)膜炎和周圍炎，引起局部血液循環(huán)障礙，骨細(xì)胞活力活力因此逐漸喪失，且骨內(nèi)含大量鈣質(zhì)，在同樣放射照射條件下，骨較周圍組織多吸收30%～40%的放射能，同時(shí)因創(chuàng)傷而導(dǎo)致細(xì)菌侵入，引起骨組織的感染、壞死醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。②骨損害學(xué)說(shuō)，照射后各種組織同時(shí)發(fā)生病理變化，骨細(xì)胞較血管損傷更為嚴(yán)重，放射線對(duì)骨細(xì)胞的直接作用導(dǎo)致骨壞死的發(fā)生，而血管變化引起的局部血液循環(huán)障礙，只是加重和延長(zhǎng)了骨細(xì)胞的病理改變。③三低學(xué)說(shuō)，是指照射后局部組織缺氧、細(xì)胞和血管成分明顯減少，因此嚴(yán)露破壞了骨形成和骨代償?shù)奈h(huán)境?？傊派湫怨菈乃朗怯捎谡丈鋵?dǎo)致的局部循環(huán)障礙、骨和骨髓內(nèi)的各種細(xì)胞變性、壞死和骨組織的修復(fù)能力低下或喪失而引起。