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成人急性化膿性頜骨骨髓炎主要發(fā)生于下頜骨,病灶牙以第一磨牙最多見。日前已很少見的嬰幼兒急性化膿性頜骨骨髓炎多發(fā)生在出生后2~3周,幾乎均發(fā)生于上頜骨,又稱為新生兒上頜骨骨髓炎,一般認(rèn)為分娩過程中或哺乳時所致的腭黏膜外傷是主要感染途徑。
急性化膿性頜骨骨髓炎起病急,局部和全身癥狀明顯。嚴(yán)重者可并發(fā)敗血癥、顱內(nèi)感染等?;疾縿×姨弁矗沙霈F(xiàn)多個牙松動,伴區(qū)域淋巴結(jié)反應(yīng)性腫大和白細(xì)胞計數(shù)增高。嚴(yán)重者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、疲倦等全身癥狀醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。發(fā)生于上頜者,早期感染較局限,病變發(fā)展可并發(fā)上頜竇炎。發(fā)生于下頜者,炎癥較彌散、廣泛。可出現(xiàn)下唇麻水。若炎癥侵犯咀嚼肌時,可引起張口受限。