齲病(齲齒,俗稱蟲牙、蛀牙)是指牙齒組織逐漸毀壞崩解形成缺損的一種疾病。它的發(fā)病率較高,尤其是兒童發(fā)病率更高,成為全人類最普遍的疾病之一,已被世界衛(wèi)生組織列為繼冠心病、癌癥之后的第三大重點防治的疾病。齲病不僅使牙齒崩潰缺損,還能繼發(fā)牙髓組織和根尖周圍組織的疾病,甚至使贛骨受感染引起骨髓炎等并發(fā)癥,以至影響全身健康。
病因:
目前認為,它是一種多因素疾病,主要是細菌、宿主和飲食三大因素相互作用致病。1細菌因素:主要是變形鏈球菌,另有嗜乳酸桿菌、產(chǎn)酸鏈球菌、葡萄球菌等。2食物因素:食物的化學性作用,精制的碳水化合物在口腔內(nèi)經(jīng)細菌發(fā)酵作用產(chǎn)生酸,往往引起齲齒發(fā)生。食過多的糖,而缺少鈣、磷、維生素A、D、B等皆可引起齲病發(fā)病率增高。3宿主牙齒和唾液因素:牙齒本身的窩溝、牙釉質(zhì)發(fā)育不良;含氟量低易患齲齒;牙齒排列擁擠、錯位、阻生等容易滯留食物,引起細菌生長繁殖也是齲病發(fā)生的條件;唾液缺少,口干癥等??砂l(fā)生猛性齲。
臨床表現(xiàn):
齲病最好發(fā)于磨牙,醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理特別是下領第一、二磨牙,其次為上頜第一、二磨牙,再次為上下頜雙尖牙和上傾側(cè)切牙。臨床上根據(jù)齲病所在牙部位的深淺,分為淺齲(釉質(zhì)齲)、中齲(牙本質(zhì)淺齲)、深齲(牙本質(zhì)深齲)。淺齲的齲壞部位只顧于牙齒的表層,病入無主訴癥狀。牙齒表面有白色斑點或呈棕色、灰黑色斑點。用探針可探及粗糙面。中齲:臨床上可見牙齒已形成較深的齲洞,病人有時對冷、熱、甜、酸等刺激較為敏感。深齲:當牙齒破壞,齲洞較大。病人對冷、焦、甜、酸等刺激感到明顯的疼痛。此外,臨床上又根據(jù)齲病的發(fā)展速度,又有將齲病分為三種類型即慢性齲、急性齲(猛性齲)和靜止性齲。
治療:
治療齲病的目的是終止病變發(fā)展,恢復牙齒外形和功能,保持牙髓的正?;盍?,從而維持牙列的完整性,增進身體健康。治療方法,包括磨除法:藥物療法、再礦物化法、充填法以及修復法。一般均需要采用充填法(即補牙)或修復法。