61.中度持續(xù)發(fā)作的支氣管哮喘患者應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的原則是
A.長(zhǎng)期口服5-10mg強(qiáng)的松
B.長(zhǎng)期吸人二丙酸倍氯米松<1000μg/d
C.長(zhǎng)期吸人二丙酸倍氯米松200-1000μg/d
D.間斷吸入激素加長(zhǎng)期應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑
E.一次性大劑量激素沖擊治療
62.COPD病理生理改變的標(biāo)志是
A.氣體交換異常
B.黏液高分泌
C.肺動(dòng)脈高壓
D.肺過(guò)度充氣
E.呼氣氣流受限
63.下列哪種細(xì)菌性肺炎一般不出現(xiàn)肺膿腫改變?
A.流感嗜血桿菌
B.軍團(tuán)菌
C.肺炎克雷伯桿菌
D.肺炎鏈球菌
E.大腸桿菌
64.下列關(guān)于肺炎鏈球菌特點(diǎn)的敘述,正確的是
A.感染后可獲得特異性免疫,同型菌的二次感染少見
B.感染后僅有非特異性免疫,在機(jī)體抵抗力下降時(shí)可以再發(fā)同型感染
C.不屬于上呼吸道的正常菌群
D.與草綠色鏈球菌鑒別的重要特征是膽汁溶菌試驗(yàn)陰性
E.經(jīng)上呼吸道進(jìn)入肺泡后,可產(chǎn)生毒素,引起組織壞死
65.患者,52歲,急性起病,寒戰(zhàn),高熱,全身衰弱,痰稠呈磚紅色膠凍狀,胸部X線檢查結(jié)果為右側(cè)肺可見實(shí)變陰影及蜂窩狀膿腫,葉間隙下墜。下列哪項(xiàng)診斷和治療最適合?
A.金黃色葡萄球菌肺炎,選用萬(wàn)古霉素治療
B.軍團(tuán)菌肺炎,選用紅霉素治療
C.支原體肺炎,選用紅霉素治療
D.肺炎克雷伯桿菌肺炎,選用半合成廣譜青霉素加氨基糖苷類
E.厭氧菌肺炎,選用青霉素G治療
66.男性,40歲,慢性咳嗽咳痰史10年,突發(fā)左側(cè)胸痛1天,呈針刺樣疼痛,向左肩部放射,伴有胸悶及氣短,干咳,無(wú)發(fā)熱。吸煙約10年,1包/天。查體:消瘦,神志清楚,氣管居中,無(wú)頸靜脈怒張,左下肺叩診鼓音,左下肺呼吸音明顯降低,右肺散在少量干啰音,心界叩診不清,心率92次/分,律齊,無(wú)病理性雜音,雙下肢不腫。最可能的疾病是
A.左側(cè)氣胸
B.肺栓塞
C.急性心肌梗死
D.COPD
E.肺大皰
67.下列用于胃食管反流病維持治療的藥物中,效果最好的是
A.西沙必利
B.嗎丁啉
C.氫氧化鋁
D.西咪替丁
E.奧美拉唑
68.在慢性胃炎的發(fā)病機(jī)制中,與幽門螺桿菌感染無(wú)關(guān)的因素是
A產(chǎn)生胃壁細(xì)胞抗體
B.分泌空泡毒素A
C.釋放尿素酶分解尿素產(chǎn)生NH3
D.產(chǎn)生細(xì)胞毒素相關(guān)基因蛋白
E.菌體胞壁作為抗原誘導(dǎo)免疫反應(yīng)
69.下列關(guān)于結(jié)核性腹膜炎全身癥狀的敘述,錯(cuò)誤的是
A.主要癥狀是發(fā)熱和盜汗
B.熱型以低熱和中等熱最多
C.約1/3患者呈弛張熱
D.少數(shù)可呈稽留熱
E.毒血癥狀明顯者見于粘連型
70.潰瘍性結(jié)腸炎最多見的臨床類型是
A.初發(fā)型
B.慢性復(fù)發(fā)型
C.慢性持續(xù)型
D.急性暴發(fā)型
E.臨床終末型
71.下列不支持腸易激綜合征診斷的臨床表現(xiàn)是
A.每天排便多于3次
B.每周排便少于3次
C.塊狀/硬糞便
D.稀水樣便
E.糞便排出順利,無(wú)不盡感
72.男性,25歲,右下腹痛3月余,還常伴有上腹或臍周腹痛,排便次數(shù)稍多,呈糊狀,不含黏液和膿血,每日約2-4次,曾作過(guò)X線鋇劑檢查發(fā)現(xiàn)回盲部有跳躍征。最可能的診斷是
A.克羅恩病
B.潰瘍型腸結(jié)核
C.右側(cè)結(jié)腸癌
D.阿米巴病
E.腸惡性淋巴瘤
73.男性,40歲,健康體檢時(shí)化驗(yàn)血甲胎蛋白>500μg/L,血ALT35 U/L,查體未見異常。初步診斷最可能是
A.肝硬化代償期
B.肝硬化失代償期
C.慢性遷延性肝炎
D.慢性活動(dòng)性肝炎
E.亞臨床肝癌
74.下列不形成新月體的腎小球腎炎是
A.急進(jìn)性腎小球腎炎
B.重癥毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎
C.狼瘡腎炎
D.肺出血—腎炎綜合征
E.過(guò)敏性紫癜腎炎
75.下列的無(wú)癥狀細(xì)菌尿患者中,不需要治療的是
A.老年人
B.學(xué)齡前兒童
C.妊娠婦女
D.腎移植者
E.有尿路梗阻者
76.男性,55歲,患慢性腎炎10余年,經(jīng)中西醫(yī)結(jié)合治療病情穩(wěn)定,但近1年來(lái)逐漸加重,食欲下降,貧血,化驗(yàn)血肌酐已進(jìn)入腎衰竭期,這時(shí)血肌酐的水平是
A.<178μmol/L
B.178~278 mμmol/L
C.278~450μmol/L
D.450~707μmol/L
E.>707μmol/L
77.下列疾病中,骨髓有核紅細(xì)胞出現(xiàn)“核老漿幼”現(xiàn)象的是
A.巨幼細(xì)胞貧血
B.急性紅血病
C.骨髓增生異常綜合征
D.缺鐵性貧血
E.再生障礙性貧血
78.下列選項(xiàng)中,不符合急性造血停滯特點(diǎn)的是
A.均發(fā)生于無(wú)血液病的患者
B.突然全血細(xì)胞減少
C.網(wǎng)織紅細(xì)胞可降至零
D.骨髓中可見巨大原紅細(xì)胞
E.病程常呈自限性
79.應(yīng)用染色體易位檢測(cè)技術(shù)輔助NHL分型,下列選項(xiàng)中,錯(cuò)誤的是
A.檢出t(14;18)提示是濾泡性淋巴瘤
B.檢出t(8;14)提示是Burkitt淋巴瘤
C.檢出t(11;14)提示是套細(xì)胞淋巴瘤
D.檢出t(2;5)提示是間變大細(xì)胞淋巴瘤-
E.檢出t(11;4)提示是彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤
80.男性,17歲,患ALL,經(jīng)化療后已完全緩解3個(gè)月,但最近發(fā)現(xiàn)右側(cè)睪丸無(wú)痛性腫大,骨髓檢查仍正常,診斷為睪丸白血病。針對(duì)該病的治療措施是
A.右側(cè)睪丸放射治療
B.右側(cè)睪丸手術(shù)切除
C.雙側(cè)睪丸放射治療
D.雙側(cè)睪丸手術(shù)切除
E.化學(xué)治療
81.下列選項(xiàng)中,不符合嗜鉻細(xì)胞瘤消化系統(tǒng)表現(xiàn)的是
A.可引起腹瀉
B、膽石癥發(fā)生率高
C.可引起膽汁潴留
D.可引起腸出血
E.可引起腸擴(kuò)張
82.下列選項(xiàng)中,符合Graves病眼征分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)4級(jí)的是
A.有癥狀和體征,軟組織受累
B.突眼(>18 mm)
C.眼外肌受累
D.角膜受累
E.有視力喪失
83.下列哪個(gè)基因被認(rèn)為與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)醫(yī)學(xué)教**育網(wǎng)*搜集整理病和發(fā)展無(wú)關(guān)?
A.HLA-DR4
B.HLA-DR27
C.TNF基因
D.性別基因
E.球蛋白基因
84.在SLE應(yīng)用激素沖擊療法中,下列哪項(xiàng)一般不是適應(yīng)證?
A.急性腎衰竭
B.NP狼瘡的癲癇發(fā)作
C.NP狼瘡的明顯精神癥狀
D.嚴(yán)重溶血性貧血
E.嚴(yán)重血小板減少性紫癜
85.腹部閉合性損傷合并出血性休克時(shí)的處理原則是
A.立即手術(shù)探查
B.輸血并給止血藥
C.輸血并給抗生素
D.積極抗休克,休克糾正后手術(shù)探查
E.積極抗休克的同時(shí)手術(shù)探查
86.在判斷甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性時(shí),下列哪項(xiàng)不正確?
A.單發(fā)結(jié)節(jié)惡性機(jī)會(huì)較多發(fā)結(jié)節(jié)大
B.囊性結(jié)節(jié)也可能是惡性的
C.“冷結(jié)節(jié)”都是惡性的
D.實(shí)性結(jié)節(jié)的惡性率較高
E.兒童單發(fā)結(jié)節(jié)的惡性機(jī)會(huì)較大
87.利多卡因用于局部浸潤(rùn)麻醉或神經(jīng)阻滯時(shí),成人一次限量為
A.100 mg
B.200mg
C.300 mg
D.400 mg
E.500 mg
88.男性,50歲,右陰囊可復(fù)性腫物14年,不能還納1天,伴嘔吐,停止排氣排便。
查體:心率108次/分,血壓150/105 mmHg,右陰囊腫大,壓痛明顯,腹膨隆,腸鳴音亢進(jìn),白細(xì)胞14×109/L,中性85%。對(duì)該患者的最佳處理是
A.立即剖腹探查
B.急診室留觀
C.止痛,抗炎
D.胃腸減壓,擇期行修補(bǔ)術(shù)
E.急作腹股溝疝探查,并作腸切除準(zhǔn)備
89.女性,34歲,潰瘍病穿孔行修補(bǔ)術(shù)后10天,體溫38℃,黏液便4-6次/天,伴有里急后重及尿頻、排尿困難,直腸指診前壁有腫物。此患者應(yīng)考慮是
A.細(xì)菌性痢疾
B.腸道功能紊亂
C.膀胱炎
D.盆腔膿腫
E.直腸癌
90、手術(shù)前準(zhǔn)備的最根本目的是
A.促進(jìn)切口愈合
B.防止切口感染
C.提高患者對(duì)手術(shù)的耐受力
D.預(yù)防術(shù)中各種并發(fā)癥
E.促進(jìn)術(shù)后康復(fù)
2005年全國(guó)碩士研究生考試西醫(yī)綜合試卷(一)
2005年全國(guó)碩士研究生考試西醫(yī)綜合試卷(二)
2005年全國(guó)碩士研究生考試西醫(yī)綜合試卷(四)
2005年全國(guó)碩士研究生考試西醫(yī)綜合試卷(五)