臨床檢驗(yàn)的精密度評(píng)價(jià)是檢驗(yàn)技師考試的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家參考。

　　臨床檢驗(yàn)的精密度評(píng)價(jià)（重復(fù)性試驗(yàn)）

　　目的是在于考察侯選方法的隨機(jī)誤差，重復(fù)性試驗(yàn)的方法是對(duì)同一材料分成數(shù)份試驗(yàn)樣品，進(jìn)行多次分析測(cè)定，一般為20次。精密度通常用不精密度表示。

　?。?）試驗(yàn)形式與方法：

　?。ˋ）批內(nèi)重復(fù)試驗(yàn)：在相當(dāng)短的時(shí)間內(nèi)重復(fù)測(cè)定，計(jì)算其均值、標(biāo)準(zhǔn)差和變異系數(shù)。

　?。˙）天內(nèi)重復(fù)試驗(yàn)：在一天內(nèi)對(duì)一個(gè)或數(shù)個(gè)標(biāo)準(zhǔn)做數(shù)批重復(fù)測(cè)定，一般分5批，每批做4次測(cè)定。（或每天分2批測(cè)定標(biāo)本，各批實(shí)驗(yàn)間至少間隔2小時(shí)。每批測(cè)定2個(gè)濃度標(biāo)本，每各標(biāo)本重復(fù)測(cè)定2次。）

　?。–）天間重復(fù)試驗(yàn)：將同一標(biāo)本每天一次隨機(jī)插入常規(guī)標(biāo)本中測(cè)定，連續(xù)20個(gè)工作日，這樣得到的CV值比上述批內(nèi)和天內(nèi)大，能反映實(shí)際工作的情況。

　　批內(nèi)精密度是在同一分析批內(nèi)重復(fù)地分析同一樣本的變異性，或?qū)σ幌盗械呐R床標(biāo)本在同一批內(nèi)進(jìn)行雙份檢測(cè)并計(jì)算雙份測(cè)定的標(biāo)準(zhǔn)差。批內(nèi)精密度通常過(guò)低地估計(jì)了總的精密度，因?yàn)樵谥貜?fù)檢測(cè)時(shí)間內(nèi)變異的條件的機(jī)會(huì)最小。當(dāng)在同一天內(nèi)在幾個(gè)不同批重復(fù)檢測(cè)同一樣本時(shí)，可估計(jì)日內(nèi)精密度或批間精密度。這種變異性通常要比觀察到的批內(nèi)重復(fù)的變異性要高些。

　　日間精密度是當(dāng)在不同天重復(fù)檢測(cè)同一樣本獲得的變異性。這種最后的估計(jì)值是性能的最實(shí)際的評(píng)價(jià)，因?yàn)樗擞捎诓煌僮魅藛T、儀器日間的變化、不同移液器的使用、以及實(shí)驗(yàn)室的溫度或其他條件的變化而導(dǎo)致方法性能的改變。

　?。?）分析樣品的選擇：試驗(yàn)用的樣品可采用標(biāo)準(zhǔn)液、控制物溶液、病人標(biāo)本或混合血清。作批內(nèi)重復(fù)性試驗(yàn)，用標(biāo)準(zhǔn)液可以得到各種不同濃度，較簡(jiǎn)便，它代表了最好的重復(fù)性性能。若結(jié)果良好，說(shuō)明侯選方法是適宜的，再進(jìn)一步用其他樣品測(cè)定。在進(jìn)行天間重復(fù)性試驗(yàn)時(shí)，用凍干質(zhì)控血清較好，因其穩(wěn)定、方便。

　?。?）分析物濃度的選擇：進(jìn)行重復(fù)性試驗(yàn)的被測(cè)定物的濃度，宜選擇在醫(yī)學(xué)上具有決定性意義的濃度，因?yàn)檫@種濃度在臨床分析實(shí)驗(yàn)結(jié)果時(shí)最有用處。并推薦使用兩個(gè)或兩個(gè)以上濃度的標(biāo)本。