晚期反應(yīng)發(fā)生在接觸抗原大約6h后,于反應(yīng)部位出現(xiàn)嗜酸性粒細胞和中性粒細胞浸潤,并可持續(xù)12d或更長時間,是為過敏反應(yīng)的遲發(fā)相。
晚期反應(yīng)主要由肥大細胞脫顆粒后形成的各種產(chǎn)物(例如PAF和各種花生四烯酸代謝產(chǎn)物)及預(yù)先形成的TNFα所引起,這些因子吸引粒細胞浸潤,進一步加重炎癥,表現(xiàn)為受累部位出現(xiàn)紅斑、硬結(jié)、發(fā)熱、搔癢和燒灼感。炎癥部位可有纖維蛋白沉積,但無免疫球蛋白和補體沉積。TNFα不僅在短期內(nèi)有白細胞趨化功能,而且刺激局部血栓形成、成纖維細胞增生和瘢痕形成。
一般情況下,IgE介導(dǎo)的炎癥在抗原進入機體初期的防御中起著有益的作用,因為快速的血管擴張能使可溶性因子和細胞容易進入抗原接觸部位。引起的超敏反應(yīng)疾病主要歸咎于后期吸引的白細胞作用而不是肥大細胞。
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