T₄與T₃分泌入血循環(huán)后，絕大部分與血漿內(nèi)蛋白質(zhì)相結(jié)合，主要與甲狀腺素結(jié)合球蛋白（TBG）結(jié)合。TBG是一種糖蛋白，分子量64000，電泳上移動在α₁和α₂球蛋白之間，它與T₄親和力強，與T₃親和力較弱。

　　【參考值】

　　放射免疫法測定：

　　男性17±3.3mg/L

　　女性17.6±3.9mg/L

　　【生理學變異】

　　兒童及老年組明顯高于中青年組醫(yī)學教`育網(wǎng)搜集整理。

　　【病理學改變】

　　甲亢末治療組：TBG顯著低于正常。T₃/TBG和T₄/TBG比值顯著升高，且較T₃、T₄升高得更顯著。

　　甲亢治療組：當T₃、T₄尚未完全降至正常時，約75%病例的TBG已明顯上升。

　　甲低時TBG明顯升高，隨治療好轉(zhuǎn)而降低。未治療組TBG平均值升高，治療好轉(zhuǎn)時下降。有時替代療法所用的甲狀腺制劑過大。TBG可降到正常值以下。因此有些作者提出TBG測定可作為一項監(jiān)測甲低替代治療用藥是否恰當?shù)妮o助指標。