乳酸脫氫酶及其同工酶的概況是檢驗主管技師考試要求掌握的內容,醫(yī)學教育網搜集整理相關內容供大家參考。
乳酸脫氫酶(LD) 催化丙酮酸與乳酸之間氧化還原反應,是參與糖無氧酵解和糖異生重要酶。
1.LD由兩種亞單位組成,即 H亞基和M 亞基。
按不同的形式排列組合形成含4個亞基的5種同工酶,即:
LD1(H4)、LD2(H3M1)、LD3(H2M2)、LD4(HM3)、LD5(M4)。
2.由于LD幾乎存在于所有體細胞中,而且在人體組織中的活性普遍很高,所以血清中LD的增高對任何單一組織或器官都是非特異的。
在AMI時升高遲、達峰晚,故對早期診斷價值不大。
由于半壽期長(10~163小時),多用于回顧性診斷,如對入院較晚的AMI病人、亞急性MI的診斷和病情監(jiān)測。
3.LD在組織中的分布特點:
心、腎:LD1為主,LD2次之;
肺:LD3、LD4為主;
骨骼?。篖D5為主;
肝:LD5為主,LD4次之。
血清中LD含量的順序是 LD2 > LD1 > LD3 > LD4 > LD5.
LDH總活性測定測定LD最常用的方法有兩大類:測定酶在正反應中NAD的還原速率(L→P),此法在國內臨床試驗室中廣泛應用;測定酶在逆反應中NADH的氧化速率(P→L)。
IFCC推薦的LDH測定參考方法是基于L→P的反應。