1913年Van den Bergh根據(jù)膽紅素是否直接與重氮試劑反應(yīng)，將其分為直接膽紅素和間接膽紅素。前者是經(jīng)過肝細(xì)胞加工后的膽紅素，其實(shí)質(zhì)是由膽紅素n分子與1到2個(gè)葡萄糖醛酸分子單獨(dú)酯化的結(jié)構(gòu)，易溶于水，可通過腎臟排泄醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理，能直接與重氮試劑反應(yīng)，后者是紅細(xì)胞破壞后形成的膽紅素，在循環(huán)中主要與白蛋白結(jié)合，間接膽紅素不能與重氮試劑直接反應(yīng)，必須有“加速劑”的參與，例如：甲醇、咖啡因等試劑，才能反應(yīng)。