有兩類血氨測定方法。一類為兩步法,先從全血中分離出氨,再進行測定,如擴散法(已淘汰);另一類為一步法,不需從全血中分離出氨采用干化學法即可直接測定。
?。?)干化學直接顯色測定法:在床旁取靜脈血2ml,用Berthelot(酚-次氯酸鹽)試劑顯色,參照標準,計算氨的含量。如果嚴格掌握實驗條件,本法分析結果能滿足臨床要求。
(2)谷氨酸脫氫酶速率法:血漿中的氨在足量的r酮戊二酸和NADPH存在時,經谷氨酸脫氫酶作用生成谷氨酸,并消耗NADPH,NADPH的下降速率與血漿氨濃度成正比。醫(yī)`學教育網搜集整理血氨酶法測定重復性差,多不采用。
(3)血氨的“真值”問題:血漿中氨含量很低;血漿中的谷氨酰胺和多肽易水解釋放出氨;紅細胞內氨較血漿高2.8倍,故血標本久置會使血漿氨含量急驟增高;分析過程受氨污染的機會也較多;不同方法的分析結果有很大差別。