谷氨酰胺及谷氨酸的測(cè)定臨床意義:

　　谷氨酸可導(dǎo)致視網(wǎng)膜細(xì)胞壞死，隨濃度增加可擴(kuò)展到腦組織。近年發(fā)現(xiàn)，腦缺血時(shí)，神經(jīng)元釋放大量的興奮性氨基酸，特別是谷氨酸大量釋放后，激活谷氨酸受體，引起興奮性神經(jīng)元持續(xù)性極化，干擾神經(jīng)元的調(diào)節(jié)機(jī)制，導(dǎo)致離子滲透壓與電化學(xué)的改變。有實(shí)驗(yàn)表明腦梗死后12h，腦脊液中谷氨酸升高，而CT在梗死后48～72h后方可顯示病灶，因此，測(cè)定腦脊液中谷氨酸可早醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理期預(yù)測(cè)腦梗死的發(fā)生。Castillo等人的實(shí)驗(yàn)表明腦脊液和血漿中谷氨酸濃度呈著正相關(guān)（r＝0.79，P＜0.0001），血漿谷氨酸濃度超200μmol／L時(shí)，對(duì)進(jìn)展性卒中預(yù)測(cè)的靈敏性、特異性、準(zhǔn)確性分別是79%、99%和97%，因此測(cè)定血漿中谷氨酸濃度亦可獨(dú)立早期預(yù)測(cè)腦梗死急性期病情，指導(dǎo)臨床醫(yī)生使用谷氨酸拮抗劑。