正常血中，絕人多數(shù)的代謝活動是由紅細(xì)胞進(jìn)行的，而紅細(xì)胞與白細(xì)胞比較，其結(jié)構(gòu)較簡單，代謝活動性較低。那些白細(xì)胞數(shù)升高的病人，尤其是白血病其代謝率明顯加大，而且，其代謝率不是經(jīng)過幾個(gè)小時(shí)．而是僅僅幾分鐘。當(dāng)血小板參與凝集反應(yīng)時(shí)，就向血液釋放鉀，因此血清鉀總是比血漿鐘水平高，當(dāng)然這也不成問題，因?yàn)檫@兩者的差異平均僅為0.2-0.3mmol/L。在那些血小板升高病人中，血小板數(shù)每增加100000/立方毫米，兩者的血鉀差異就增加0.1-0.2mmol/L,那些白細(xì)胞數(shù)升高明顯的病人檢查血清標(biāo)本時(shí)可能表現(xiàn)為高鉀血癥。任何血小板和白細(xì)胞數(shù)明顯異常的病人，應(yīng)當(dāng)采用血漿而不是血清，并且立即送至實(shí)驗(yàn)室分離，以防出現(xiàn)高血鉀。

　　眾所周知，體內(nèi)的鉀98%是儲存在細(xì)胞內(nèi)的，因此檢測可能存在有大量細(xì)胞破壞 的病人血鉀時(shí)檢測血漿的鉀或者血清的鉀并無太大的差別。如在血液病高白細(xì)胞的病人化療后容易引起腫瘤溶解綜合癥，而這類病人的血小板的數(shù)量通常是低的（骨髓增殖性疾病除外），影響小。

　　原發(fā)性血小板真多癥（系骨髓增殖性疾病的一種）的病人其血液中的白細(xì)胞較高，而我們在測血糖時(shí)雖然不是放置很久，但是由于患者血液中白細(xì)胞高，分解利用糖的速度較正常人快，因此檢測的血糖結(jié)果較真實(shí)值低，出現(xiàn)檢測血糖很低而患者卻沒有任何低血糖表現(xiàn)的情況，建議應(yīng)該盡快檢測。