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產(chǎn)后出血病因和分類

  按病因分為宮縮乏力、軟產(chǎn)道裂傷、胎盤因素和凝血功能障礙4類。

  1.宮縮乏力

  宮縮乏力是不能有效關(guān)閉胎盤附著部位的子宮肌壁血竇而致的流血過(guò)多,是產(chǎn)后出血最常見的原因。產(chǎn)婦精神過(guò)度緊張、分娩過(guò)程中過(guò)多使用鎮(zhèn)靜劑、產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)、產(chǎn)婦衰竭、子宮過(guò)度膨脹(如雙胎妊娠、巨大胎兒、羊水過(guò)多)、妊娠合并子宮肌瘤等,均可造成宮縮乏力。

  2.軟產(chǎn)道裂傷

  宮縮過(guò)強(qiáng),產(chǎn)程進(jìn)展過(guò)快,胎兒過(guò)大,可致會(huì)陰、陰道裂傷。宮頸發(fā)生輕微裂傷較常見,出血較多的宮頸裂傷常發(fā)生在胎兒過(guò)快通過(guò)未開全的宮頸時(shí)。

  3.胎盤因素

  胎盤部分剝離、胎盤剝離后滯留、胎盤嵌頓醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理、胎盤粘連、胎盤植入、胎盤胎膜殘留,也是產(chǎn)后出血常見原因。

  4.凝血功能障礙

  妊娠合并重癥肝炎、宮內(nèi)死胎滯留過(guò)久、重型胎盤早剝、重度子癇前期和羊水栓塞等,均可影響凝血或引起DIC,引起凝血功能障礙,子宮出血多,不易止血。

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直播時(shí)間:已結(jié)束

主講老師:景晴老師

針對(duì)人群:婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生

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