【正保醫(yī)學(xué)題庫】全新升級!學(xué)習(xí)做題新體驗!
APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載
微 信
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)微信公號

官方微信med66_weisheng

搜索|
您的位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 婦產(chǎn)科主治醫(yī)師 > 輔導(dǎo)精華 > 正文

子宮肌瘤的幾種治療方法

  子宮肌瘤的治療需要根據(jù)患者的年齡、肌瘤的大小、增長的速度、臨床癥狀的輕重、是否有生育要求來決定。

  目前子宮肌瘤的治療有以下的幾種方法:

  期待療法:在大多數(shù)情況下,子宮肌瘤是沒有癥狀的。對于肌瘤不大(<5cm),沒有癥狀或癥狀輕微,無需特殊處理,只需要定期(每3個月到1年不等,需要根據(jù)肌瘤的生長情況)行婦科檢查和/或超聲檢查即可。需要提醒的是:在絕經(jīng)前,由于有雌激素的持續(xù)作用,子宮肌瘤是不會自然萎縮的,因此定期的檢查是必要的。對于未孕的患者,尤其需要作定期的檢查,以免對妊娠產(chǎn)生不利的影響。

  藥物治療:目前治療子宮肌瘤無特效的藥物,現(xiàn)在所選用的藥物有GnRH-a、Ru486等藥物,這些藥物主要是用于在患者手術(shù)前控制肌瘤的大小或是患者近絕經(jīng)期,用藥后肌瘤能略為縮小,減少手術(shù)的難度或是使得患者近入自然絕經(jīng)期,避免手術(shù)。因為非根治性治療,在停藥后肌瘤會重新增大。

  超聲治療:高強度聚焦超聲(High intensity focused ultrasound, HIFU)是一種近年來新開發(fā)的超聲治療方法,它通過聚焦將高能的超聲聚焦于治療區(qū)域,能在0.5秒內(nèi)能迅速將目標區(qū)域組織溫度驟升至70℃以上,從而使得治療區(qū)域內(nèi)細胞內(nèi)的蛋白迅速出現(xiàn)凝固性壞死,產(chǎn)生治療的作用。治療的一個顯著的特點是其無創(chuàng)性,治療的副作用很少(僅有個別患者出現(xiàn)有皮膚的燙傷)。這種治療方法由于其無創(chuàng)性,將是未來子宮肌瘤治療的一個新方向,對于既往只能觀察的肌瘤(譬如肌瘤1-5cm,尚不夠手術(shù)條件),目前就可以考慮采取HIFU治療,使得患者能夠避免手術(shù)。HIFU治療主要適合于肌瘤不太大的肌瘤。

  射頻治療:通過經(jīng)陰道、經(jīng)皮膚或經(jīng)腹腔鏡下將射頻能量作用于子宮肌瘤,將肌瘤組織破壞。

  動脈栓塞療法:是新近發(fā)展起來的一種治療方法,它是通過在股部插入一根導(dǎo)管到子宮動脈內(nèi),將一些栓塞劑(譬如明膠海綿)等灌注到子宮動脈內(nèi),將肌瘤的血供阻斷,使得肌瘤發(fā)生壞死。有關(guān)動脈栓塞療法治療子宮肌瘤的錄像片斷。

  手術(shù)治療:在以下的情況時采取手術(shù)治療的方案:

  子宮整體增大大于如孕十周大小。

  擬妊娠,子宮肌瘤直徑大于4厘米。

  肌瘤短期內(nèi)生長迅速,不能除外有惡變。

  宮頸部位的肌瘤。

  有不適癥狀,影響患者的生活,如反復(fù)大量陰道出血、貧血尿頻、腹脹等等。

衛(wèi)生資格考試公眾號

距2024婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試還有

編輯推薦
免費資料

免費領(lǐng)取

網(wǎng)校內(nèi)部資料包

立即領(lǐng)取
熱點推薦
2022婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試新課上線,超前預(yù)售!
直播課
【回放】2021婦產(chǎn)科主治基礎(chǔ)摸底測試及復(fù)習(xí)技巧
【直播回放】2021婦產(chǎn)科主治基礎(chǔ)摸底測試及復(fù)習(xí)技巧

直播時間:已結(jié)束

主講老師:景晴老師

針對人群:婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生

回到頂部
折疊