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直播時(shí)間:已結(jié)束
主講老師:景晴老師
針對(duì)人群:婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生
子宮肌瘤的臨床特點(diǎn)主要包括以下內(nèi)容:
1.癥狀
多數(shù)患者無(wú)癥狀。子宮肌瘤的臨床癥狀取決于肌瘤的部位、大小、生長(zhǎng)速度、有無(wú)繼發(fā)性改變等因素,與腫瘤數(shù)目關(guān)系不大。
?。?)月經(jīng)改變:是子宮肌瘤最常見(jiàn)的癥狀,多見(jiàn)于較大的肌壁間肌瘤和黏膜下肌瘤。主要表現(xiàn)為經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng),嚴(yán)重時(shí)可致貧血。
?。?)下腹部包塊:當(dāng)子宮增大超過(guò)12周妊娠大小時(shí),于下腹正中可觸及不規(guī)則質(zhì)硬包塊。
(3)白帶增多:黏膜下肌瘤合并感染可致膿血性白帶。
?。?)疼痛:肌瘤一般不引起疼痛。肌瘤增大壓迫鄰近器官、血管、神經(jīng),可出現(xiàn)下腹脹痛或隱痛。帶蒂肌瘤扭轉(zhuǎn)、紅色變性可致急腹痛。黏膜下肌瘤刺激子宮收縮,可致痙攣性疼痛。
2.體征
體積較大的肌瘤可在下腹部觸及腫塊。婦科檢查時(shí),肌壁間肌瘤表現(xiàn)為子宮增大,活動(dòng),質(zhì)硬,外形不規(guī)則,有單個(gè)或多個(gè)結(jié)節(jié)突起漿膜下肌瘤可游離于子宮外,活動(dòng)度大,易與附件腫醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理瘤混淆;黏膜下肌瘤時(shí)子宮呈均勻性增大,帶蒂的黏膜下肌瘤或?qū)m頸肌瘤可自宮頸口脫出至陰道內(nèi)。
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