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宮頸癌轉(zhuǎn)移主要為直接蔓延和淋巴轉(zhuǎn)移,血行轉(zhuǎn)移極少見。
1.直接蔓延
最常見。腫瘤可向?qū)m旁組織局部浸潤,并向鄰近組織器官擴散。如外生型常向陰道壁蔓延,宮頸管內(nèi)的病灶可向上累及宮體。癌灶向兩側(cè)蔓延至主韌帶、陰道旁組織,甚至延伸到骨盆壁。晚期癌灶可向前侵及膀胱,向后侵入直腸。癌灶壓迫或侵及輸尿管時可引起輸尿管阻塞,腎盂積水。
2.淋巴轉(zhuǎn)移
宮頸癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移分為兩級:一級組包括子宮旁、宮頸旁或輸尿醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理管旁、閉孔、髂內(nèi)、髂外淋巴結(jié);二級組包括髂總、腹股溝深、淺及腹主動脈旁淋巴結(jié)。
3.血行轉(zhuǎn)移
多發(fā)生在晚期。肝是血行轉(zhuǎn)移的最常見部位,也可侵犯肺、腦、骨骼、腎上腺、脾或胰腺等。