1.胎頭于臨產后遲遲不入盆。骨盆測量徑線最有價值的是

　　A.髂棘間徑

　　B.髂嵴間徑

　　C.骶恥外徑

　　D.坐骨棘間徑

　　E.對角徑

　　答案：C

　　考點：骶恥外徑的定義

　　解析：骶恥外徑是骨盆外測量中最重要的徑線。骶恥外徑與骨質厚薄相關，其值減去1／2尺橈周徑值，即相當于骨盆入口前后徑值。故本題選C.

　　過關點睛：骨盆測量：髂前上棘間徑23～26cm，髂嵴間徑25-28cm，骶恥外徑大于18.5cm，大轉子間徑28～31cm，坐骨結節(jié)間徑8.5～l0cm，恥骨弓角度大于或等于90°

　　2診斷子宮內膜異位癥的依據不包括

　　A.腹腔鏡檢查發(fā)現卵巢巧克力囊腫

　　B.鏡下異位組織中找到子宮內膜間質細胞

　　C.月經稀發(fā)

　　D.繼發(fā)性痛經

　　E.盆腔觸痛結節(jié)

　　答案：C

　　考點：子宮內膜異位癥的診斷

　　解析：凡育齡婦女有繼發(fā)性痛經急性型加重和不孕史，盆腔檢查時捫及盆腔內有觸痛性結節(jié)或子宮旁有不活動的囊性包塊，即可初步診斷為子宮內膜異位癥。因此選項A、D、E屬于診斷依據，故不選；B選項為直接證據，可以幫助診斷；該病可導致經量增多、經期延長或經前點滴出血，但不會導致月經稀發(fā)，因此，C選項不屬于該病的診斷證據，故本題選C.

　　過關點睛：子宮內膜異位癥對月經的影響，傾向于“多"而不是”少“。

　　3.女,28歲。白帶增多伴腥臭昧l周，婦科檢查見陰道分泌物呈稀薄灰白色。鏡檢發(fā)現線索細胞，考慮診斷

　　A.滴蟲陰道炎

　　B.念珠菌陰道炎

　　C.細菌性陰道病

　　D.支原體陰道炎

　　E.衣原體陰道炎

　　答案：C

　　考點：細菌性陰道病的鑒別診斷

　　解析：滴蟲陰道炎分泌物典型特點為稀薄膿性，黃綠色，泡沫狀，有臭味，故A錯。念珠菌陰道炎的臨床表現主要為外陰瘙癢，灼痛，分泌物為白黏稠呈凝乳或豆腐渣樣，故B不正確。細菌性陰道病分泌物為灰白色，均勻一致，稀薄，故C正確。

　　過關點睛：細菌性陰道病診斷：①勻質、稀薄、白色陰道分泌物，常黏附于陰道壁；②陰道pI-I>4.50；③氨臭味試驗陽性；④線索細胞陽性。 

 醫(yī)學教育網2012年婦產科主治醫(yī)師考試：《答疑周刊》第03期